В чем разница между такими заболеваниями как протрузия и грыжа

В чем разница между протрузией и грыжей межпозвоночного диска, симптомы и осложнения

Причины возникновения грыж и протрузий одинаковы – это дегенеративные и дистрофические изменения позвоночника. Факторы, им способствующие тоже схожи: остеохондроз, пожилой возраст, нарушения обмена веществ, нерациональное питание, гиподинамия или чрезмерные силовые нагрузки. В чем разница между заболеваниями, и какими последствиями они грозят при невнимании к собственному самочувствию?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Что такое протрузия?

Выпячивание межпозвоночного диска возникает на фоне остеохондроза, силовых нагрузок на позвоночник, возрастных изменений, способствующих дегенеративно-дистрофическим нарушениям. Нередко толчком к развитию протрузии, поражающей шейный, грудной или поясничный отдел, становятся заболевания, вызывающие преждевременное старение позвоночника: сколиоз, патологический лордоз и кифоз, остеопороз.

Протрузия – предвестник грыжи. Небольшое смещение (выпячивание) диска не разрывает внешнее фиброзное кольцо. Однако врачи предпочитают, в случае, когда размер патологии даже при целом кольце превышает 5 мм, именовать ее именно грыжей и, соответственно, лечить несколько иными способами.

Что такое грыжа?

Когда фиброзное кольцо из-за постоянного давления на смещенный диск разрывается, студенистое содержимое пульпозного ядра оказывается на свободе и начинает вдавливаться в окружающие ткани. Появляются сильные боли, снижаются двигательные способности больного из-за компрессии нервных корешков спинномозговых нервов. Если грыжу не лечить, она грозит возникновением таких нарушений, как парез и паралич конечностей.

Симптомы грыжеобразования и протрузии схожи

Чем отличается протрузия от грыжи?

Различия между патологиями межпозвонкового диска следующие:

1. Протрузия – выпячивание диска без разрыва кольца. Грыжа – это тоже выпячивание. Единственное отличие – разрыв фиброзной оболочки.
2. При выпячивании без разрыва диск сохраняет целостность, а грыжеобразование сдавливает нервные корешки вышедшим за пределы фиброзного кольца ядром.
3. Протрузией именуют нарушение, размеры которого не превышает 5 мм. Большие размеры заставляют врачей ставить диагноз «грыжа», предпочитая отличать заболевания по его габаритам.
4. Симптомы простого выпячивания могут быть смазанными или отсутствовать вовсе. Грыжа – это боль, на которую нельзя не обратить внимание.
5. Протрузия со временем перерастает в грыжу. Обратной ситуации не бывает.
6. Лечение протрузии – консервативное. Грыжеобразование чаще всего устраняется хирургическим путем. Но методы могут различаться, например, на ранней стадии грыжа легко поддается консервативной терапии.

Диагностика заболеваний

При первых же симптомах болезней позвоночника следует обратиться к врачу, который поставит верный диагноз, ориентируясь на данные, полученные в результате осмотра, опроса пациента. для изучения состояния позвоночника обязательно применяются инструментальные методики. В первую очередь – это МРТ. Реже, в силу определенного вреда для здоровья, назначается КТ (компьютерная томография) и рентгенография, которая не позволяет в полной мере оценить состояние мягких тканей вокруг позвонков.

КТ – метод диагностики заболеваний позвоночника

Методы лечения

Лечение любых дегенеративных изменений диска всегда включает целый комплекс мероприятий. При протрузии упор делается на купирование болевого синдрома, укрепление мышечного корсета, поддерживающего позвоночник в оптимальном положении, устранении причин, вызвавших нарушение. Помимо медикаментозной терапии, заключающейся в приеме противовоспалительных нестероидных препаратов, миорелаксантов, биостимуляторов и хондропротекторов, внимание уделяется и физиопроцедурам:

• лечебной физкультуре;
• массажу;
• мануальной терапии;
• рефлексотерапии и т. д.

Актуальны эти методы лечения и при истинной межпозвонковом грыжеобразовании, обнаруженном на начальной стадии заболевания. Применяются и малоинвазивные способы лечения, например, лазерная вапоризация.

Важно! При выраженном болевом синдроме, пролапсе, экструзии, образовании секвестров (участков диска, выпавших через поврежденное фиброзное кольцо в позвоночный канал) применяется хирургическое вмешательство. Это позволяет избежать таких серьезных осложнений, как нарушение в работе тазовых органов и паралич.

Заключение

Патологии позвоночника связаны с неправильным образом жизни. Нездоровое питание, недостаток адекватных физических нагрузок, невнимание к собственному самочувствию – все это заставляет хрящевую и костную ткань деформироваться и изменяться. Если уделять внимание своему здоровью, то о проблемах с позвоночником можно забыть на долгие годы. В качестве профилактической меры, укрепляющей мышечный корсет, будут полезны простые упражнения, комплекс которых представлен в следующем видео:

В чем разница между такими заболеваниями как протрузия и грыжа

Физиологическое старение провоцирует изменения во всех системах организма человека. Протрузией и грыжейразных отделов позвоночника обычно страдают люди старше 25 лет. Эти заболевания имеют схожую природу: на фоне остеохондроза поражаются межпозвоночные диски.

При протрузиях в патологической области не страдает фиброзное кольцо, как при грыжах. Протрузия и грыжа позвоночника очень схожи и часто перетекают из одной в другую, являясь стадиями одного заболевания, вызванного остеохондрозом.

Определение и течение заболеваний

Определить, в чем разница между протрузией и грыжей можно, разобравшись с природой каждой из болезней. Протрузии распространены больше и склонны переходить в грыжевые образования без должного лечения.

Что такое протрузия

В результате дегенеративно дистрофичных изменений межпозвоночного диска образуется его выпячивание за пределы нормального положения и других позвонков. Основополагающе то, чем отличается протрузия межпозвоночных дисков от грыжи – фиброзное кольцо остается целым.

Из-за недостаточного обмена веществ ткань диска становится меньше в объемах, теряет прочность. Нормальное расстояние между позвонками уменьшается, давление на диск увеличивается. Хрупкость ткани и повышенное давление на нее приводят к смещению и последующему выпячиванию диска.

Выделяют 3 вида протрузии:

1. Дорзальная – возникает при смещении диска к спинному мозгу с передавливанием нервных корешков и сильными болями;
2. Летеральная – смещение произошло в стороны от оси позвоночника, заболеванию не сопутствуют боли или осложнения;
3. Вентральная – встречается реже, выпячивание проходит вперед или назад относительно позвоночника, при такой протрузии также не бывает болевых ощущений.

Определить, протрузия – это грыжа или нет, можно с помощью рентгенологического исследования. Название болезни произошло от метода диагностики (протрУЗИя). Присутствие смещения часто обнаруживается только с помощью УЗИ, если диск не давит на нервные корешки и не вызывает болей у человека.

Что такое грыжа

Во время рентгенологического исследования определяется протрузия диска и грыжа диска. Без дополнительных исследований считается, что выпячивание свыше 5 мм является грыжей. Данное заболевание связано с разрывом фиброзного кольца. Грыжа всегда вызывает болезненные ощущения, чувство онемения, слабость. Без лечения грыжевое образование может привести к полному отрыву диска от позвоночного столба. Важно помнить, что грыжа даже небольшого размера опаснее и болезненнее протрузии.

Определение различий при диагностике

Грыжа и протрузия межпозвоночного диска схожи по природе, но вызывают различные последствия в организме человека. Как говорилось выше, грыжа опаснее и часто является следующей стадией протрузии.

Клиническая картина

Понять, чем именно страдает пациент, грыжей или протрузией, можно по симптоматике и жалобам:

• В случае поражения нервных корешков, протрузия вызывает локальные болевые ощущения;
• Грыжа, независимо от размера, отдается на близлежащие органы и конечности.

Чем сильнее грыжевое выпячивание, тем большая область тела испытывает дискомфорт. Люди с грыжей позвоночника жалуются на боли в пояснице, шее, конечностях. Если грыжа сместилась достаточно сильно, появляется давление на спинной мозг, чему сопутствует нарушение функционирования некоторых органов. При протрузии таких симптомов не бывает, боль ощущается точечно.

Инструментальная диагностика

Проявления симптоматики недостаточно, чтобы поставить точный диагноз и определить, чем отличается протрузия от грыжи. Современная медицина использует следующие методы диагностики:

При всестороннем изучении патологической области становится видно, насколько сильно сместился межпозвоночный диск, нарушена ли целостность фиброзного кольца. Структура протрузии отличается от грыжевых смещений. При инструментальной диагностике ошибки исключены.

Разница в методах лечения

Понимая, чем отличается грыжа от протрузии, врачи назначают различные комплексы лечения. Методология устранения выпячивания межпозвоночного диска схожа при обоих заболеваниях. Но при грыже необходимы одновременно более действенные и аккуратные меры. Состояние человека при грыже заметно хуже, поэтому к лечению следует приступать незамедлительно.

Лечение протрузии

Применяются лечебные мероприятия:

• Медикаменты – обезболивание, снятие отечности, снижение проявлений остеохондроза.
• Физиотерапия – массажи, лечебные и грязевые ванны, терапия с использованием электричества, магнитов, лазеров. Перечисленные методы имеют противопоказания и могут назначаться только лечащим врачом.
• Аппаратное вытягивание позвоночника, помогает увеличить пространство между позвонками, чтобы диск занял анатомичное положение.
• Лечебная физкультура. Необходима для укрепления мышц, выправления правильного положения позвонков и межпозвоночных дисков. ЛФК проводится под наблюдением инструкторов и назначается в обязательном порядке всем пациентам с протрузией.

Лечение грыжи

Т.к. существуют отличия грыжи от протрузии, методы лечения различны:

1. Инъекции для обезболивания и блокад при острой форме болезни. В периоды ремиссии применяются лекарственные средства местного применения (мази) и таблетированные медикаменты.
2. ЛФК – комплексы упражнений сконцентрированы на пораженной области позвоночника, обязательно проводятся под лечебным присмотром. Упражнения носят щадящий характер.
3. Назначение препаратов для формирования хрящевой ткани межпозвоночного диска. Препараты помогут восстановить объем и структуру диска.

В крайних случаях используется хирургическое вмешательство. Операбельное устранение межпозвоночной грыжи рекомендовано, когда обычные терапевтические меры не приносят результата или выпячивание достигло критической отметки.

Зная, чем отличаются протрузия и грыжа, каждый человек сможет самостоятельно определить характер симптомов, если таковые возникли. В качестве профилактики обоих заболеваний рекомендуются регулярные физические нагрузки, контроль веса и наблюдение у невролога согласно графику осмотров. Нарушение положения межпозвоночного диска может стать результатом травмы.