chelnysh.ru

Остеохондроз 3 степени

Остеохондроз 3 степени

Остеохондрозом позвоночника называют дегенеративное поражение межпозвонковых дисков. Если раньше остеохондроз 3 степени считался уделом старых людей, то сейчас это заболевание все чаще встречается в среднем и даже молодом возрасте.

Причины возникновения и факторы риска

У детей питание межпозвоночных хрящей осуществляется через кровеносные сосуды. В возрасте около 20 лет ситуация меняется – сосуды облитерируются и поставка питательных веществ, воды и кислорода осуществляется посредством диффузии от позвонков к ядру межпозвоночного диска.

Происходит это во время динамической нагрузки на мышцы спины (чередование процессов сокращения и расслабления). Современный человек чаще несет однообразную статическую нагрузку (сидит целый день в офисе перед компьютером или, напротив, проводит весь день стоя на ногах), чем динамическую.

Именно гиподинамия наряду с несбалансированным питанием является главной причиной возникновения и прогрессирования остеохондроза. Кроме того, существуют дополнительные факторы, ускоряющие дегенеративные процессы в хрящевой ткани:

  • Лишние килограммы.
  • Нарушения осанки.
  • Плоскостопие.
  • Травмы позвоночника.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Инфекционные заболевания позвоночника (туберкулез, остеомиелит, полиомиелит).
  • Регулярная чрезмерная физическая нагрузка на позвоночный столб.
  • Дефицит минералов в питании при избытке быстрых углеводов.
  • Курение, избыточное употребление алкоголя.

Признаки остеохондроза 3 степени

Главным анатомическим признаком, говорящим о переходе остеохондроза в 3 стадию заболевания, является разрыв фиброзной капсулы ядра межпозвоночного диска и образованием межпозвонковой грыжи. Этот процесс сопровождается сдавливанием сосудов и нервных корешков и выраженной клинической симптоматикой со стороны пораженного сегмента позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела 3 степени

Эта стадия характеризуется практически постоянными болевыми ощущениями в области шеи. Кроме того, вследствие сдавливания нервных и сосудистых пучков значительно ухудшается кровоснабжение отдельных участков головного мозга, что приводит к появлению следующих симптомов шейного остеохондроза:

  • Частые головные боли, плохо поддающиеся лечению анальгетиками.
  • Головокружение. Возможны обмороки, особенно при резком запрокидывании головы назад.
  • Снижение зрения.
  • Выраженное нарушение чувствительности верхнего плечевого пояса и верхних конечностей.
  • Шум в ушах.

Наиболее тяжелым осложнением шейного остеохондроза является нарушение мозгового кровообращения – так называемый спинальный инсульт, нередко приводящий к инвалидности. Наличие серьезных осложнений говорит о 4 степени остеохондроза позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника 3 степени

Главным проявлением болезни являются боли, которые значительно ухудшают качество жизни больного, и ограничение объема движений в грудном отделе позвоночника. Кроме того, боль может отдавать в левую половину грудной клетки, спину или область живота. Нередко человек безуспешно лечит заболевания сердца или органов пищеварения, хотя в действительности боли вызваны дегенеративным поражением позвоночника.

На третьей стадии остеохондроза выражены проявления нарушений чувствительности:

  • Снижение чувствительности.
  • Чувство онемения.
  • Жжение.
  • Ощущение ползания мурашек.

Остеохондроз поясничного отдела 3 степени

Поясничный отдел позвоночника несет наибольшую статическую нагрузку, поэтому дегенеративные изменения чаще всего встречаются именно здесь. Как правило, патологический процесс захватывает и крестец, тогда говорят о пояснично-крестцовом остеохондрозе.

По статистике, грыжи межпозвоночных дисков наиболее часто встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела 3 степени:

  • Боли в нижней части спины регулярные, возникают при умеренных нагрузках, а также в положении сидя или стоя.
  • Резкая боль при попытке поднять тяжелый предмет с пола.
  • Иррадиация боли в ягодицу, бедро или голень. Нарушение чувствительности в зоне поясницы.
  • Снижение либидо и потенции у мужчин.

Диагностика

Точный диагноз сможет поставить врач-невролог или вертебролог. Кроме осмотра пациента и проверки сухожильных рефлексов, обязательно проводится рентгенологическое исследование позвоночника в прямой и боковой проекции.

Третью стадию остеохондроза характеризуют следующие рентгенологические признаки: значительное сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков, множественные выемки (так называемые узелки Поммера), говорящие о том, что диск пролабировал в тело позвонка, множественные краевые остеофиты – костные разрастания, расположенные обычно в углах тел позвонков пораженного сегмента.

Наиболее точным методом выявления межпозвоночных грыж и определения их размеров является магнитно-резонансная томография. При необходимости исследования проводят с использованием контраста.

Лечение

Третья стадия характеризуется выраженными изменениями структур позвоночника. Поэтому лечение шейного, грудного или поясничного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя мероприятия по изменению образа жизни, лекарственные средства, лечебную физкультуру и, по показаниям, ортопедические пособия. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Изменение образа жизни

В первую очередь необходимо по возможности устранить все факторы, способствующие прогрессированию заболевания:

  • Постепенно нормализовать вес.
  • Ограничить чрезмерную физическую нагрузку или, напротив, начать больше двигаться, если человек ведет малоподвижный образ жизни.
  • Сбалансировать питание. Ввести в рацион больше молочных продуктов, богатых кальцием, овощей и фруктов. Исключить сладости, жирное и мучное.
  • После консультации с врачом рекомендуется принимать качественные БАДы и хондропротекторы.

Третья степень остеохондроза

Вследствие запущенных дегенеративных изменений в позвоночнике возникает остеохондроз третьей степени. Заболевание поражает шейный, грудной и поясничный отделы. Болезнь сопровождается болью, ограниченностью подвижности в области патологии, нарушением иннервации, головокружением.

Читать еще:  Причины онемения конечностей и лица при остеохондрозе

Чтобы не развился остеохондроз 2—3 степени, рекомендуется своевременно обратиться к врачу, который назначит эффективную терапию и даст профилактические рекомендации.

Почему возникает патология?

Остеохондроз 3 степени шейного отдела и других участков позвоночника возникает вследствие дегенеративно-дистрофических изменений, которые провоцируют нарушение кровообращения и обмена веществ в тканях позвонков. Из-за этого хрящ становится чересчур жестким, утрачивает амортизационную функцию, коллагеновые волокна разрываются или трескаются. Позвоночные диски становятся слабыми, смещаются, ущемляя спинномозговой нерв. Патологию провоцируют следующие неблагоприятные факторы:

  • травмы позвоночника;
  • несоблюдение правильной осанки;
  • частый контакт с ядохимикатами;
  • регулярное поднятие тяжестей, особенно на вытянутых руках с согнутой спиной;
  • эндокринные нарушения;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • резкие повороты корпуса;
  • силовые виды спорта;
  • недостаток микроэлементов и витаминов;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение.

Вернуться к оглавлению

Симптомы остеохондроза шеи, грудного и поясничного отдела

Остеохондроз позвоночника 3 степени различается в зависимости от области поражения и имеет следующие признаки, которые указаны в таблице:

Медикаментозная группа Наименование препаратов
Обезболивающие и противовоспалительные «Диклофенак»
«Ибупрофен»
«Индометацин»
«Нимесулид»
«Мильгамма»
Миорелаксанты «Мидокалм»
«Баклофен»
«Циклобензаприн»
«Сирдалуд»
Психолептики (успокоительные) «Донормил»
«Гидазепам»
«Эглонил»
Сосудорасширяющие «Эуфиллин»
«Трентал»
«Пентоксифиллин»
Хондропротекторы «Дона»
«Румалон»
«Артра»
«Алфлутоп»
«Артепарон»
«Терафлекс»
«Артрон»
Минерально-витаминные комплексы «Витрум»
«Суперия»
«Кальций Д3 Никомед»
«Коллаген Ультра»
«Кальцемин»

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Прогревать остеохондроз шейного отдела позвоночника запрещено, т. к. это провоцирует приток крови к голове и мигрень.

В период лечения хондроза 3 степени применяются следующие методы физиотерапевтического воздействия:

  • индуктотермия;
  • ударно-волновая терапия;
  • инфракрасное облучение;
  • воздействие ультрафиолетом или ультразвуком;
  • электрофорез;
  • лечение лазером;
  • тепловые аппликации с парафином и озокеритом;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение.

Вернуться к оглавлению

Вытяжение

В период прогрессирования недуга рекомендуется подводное вытяжение. Процедура проводится в вертикальном, наклонном или горизонтальном положении с применением грузов от 1—2 до 8 кг. Эффективность воздействия вытяжения на пораженный позвоночник следующая:

  • улучшаются процессы обмена;
  • устраняется боль и отечность;
  • укрепляются мышцы;
  • восстанавливается подвижность позвонка.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы позвонок не поразил остеохондроз, рекомендуется ежедневно выполнять зарядку, вести активный образ жизни и заниматься посильными видами спорта. Следует сбалансировано питаться, отдавая предпочтение продуктам, содержащих кальций и коллаген. Необходимо использовать ортопедический матрас и подушку для сохранения правильного положения во сне. Рабочее место рекомендуется обустроить удобным стулом, регулирующимся по высоте, с жесткой спинкой и подлокотниками. В сидячей работе следует делать перерыв на разминку — потягивания, наклоны и прогиб позвоночника. Тяжести нужно переносить весом не более 3—4 кг за 1 раз, держа спину ровно. Гаджеты рекомендуется устанавливать перед глазами так, чтобы не напрягать мышцы шеи.

Остеохондроз 3 степени

Остеохондрозом позвоночника называют дегенеративное поражение межпозвонковых дисков. Если раньше остеохондроз 3 степени считался уделом старых людей, то сейчас это заболевание все чаще встречается в среднем и даже молодом возрасте.

Причины возникновения и факторы риска

У детей питание межпозвоночных хрящей осуществляется через кровеносные сосуды. В возрасте около 20 лет ситуация меняется – сосуды облитерируются и поставка питательных веществ, воды и кислорода осуществляется посредством диффузии от позвонков к ядру межпозвоночного диска.

Происходит это во время динамической нагрузки на мышцы спины (чередование процессов сокращения и расслабления). Современный человек чаще несет однообразную статическую нагрузку (сидит целый день в офисе перед компьютером или, напротив, проводит весь день стоя на ногах), чем динамическую.

Именно гиподинамия наряду с несбалансированным питанием является главной причиной возникновения и прогрессирования остеохондроза. Кроме того, существуют дополнительные факторы, ускоряющие дегенеративные процессы в хрящевой ткани:

  • Лишние килограммы.
  • Нарушения осанки.
  • Плоскостопие.
  • Травмы позвоночника.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Инфекционные заболевания позвоночника (туберкулез, остеомиелит, полиомиелит).
  • Регулярная чрезмерная физическая нагрузка на позвоночный столб.
  • Дефицит минералов в питании при избытке быстрых углеводов.
  • Курение, избыточное употребление алкоголя.
Читать еще:  Возможно ли полное излечение от остеохондроза ног

Признаки остеохондроза 3 степени

Главным анатомическим признаком, говорящим о переходе остеохондроза в 3 стадию заболевания, является разрыв фиброзной капсулы ядра межпозвоночного диска и образованием межпозвонковой грыжи. Этот процесс сопровождается сдавливанием сосудов и нервных корешков и выраженной клинической симптоматикой со стороны пораженного сегмента позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела 3 степени

Эта стадия характеризуется практически постоянными болевыми ощущениями в области шеи. Кроме того, вследствие сдавливания нервных и сосудистых пучков значительно ухудшается кровоснабжение отдельных участков головного мозга, что приводит к появлению следующих симптомов шейного остеохондроза:

  • Частые головные боли, плохо поддающиеся лечению анальгетиками.
  • Головокружение. Возможны обмороки, особенно при резком запрокидывании головы назад.
  • Снижение зрения.
  • Выраженное нарушение чувствительности верхнего плечевого пояса и верхних конечностей.
  • Шум в ушах.

Наиболее тяжелым осложнением шейного остеохондроза является нарушение мозгового кровообращения – так называемый спинальный инсульт, нередко приводящий к инвалидности. Наличие серьезных осложнений говорит о 4 степени остеохондроза позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника 3 степени

Главным проявлением болезни являются боли, которые значительно ухудшают качество жизни больного, и ограничение объема движений в грудном отделе позвоночника. Кроме того, боль может отдавать в левую половину грудной клетки, спину или область живота. Нередко человек безуспешно лечит заболевания сердца или органов пищеварения, хотя в действительности боли вызваны дегенеративным поражением позвоночника.

На третьей стадии остеохондроза выражены проявления нарушений чувствительности:

  • Снижение чувствительности.
  • Чувство онемения.
  • Жжение.
  • Ощущение ползания мурашек.

Остеохондроз поясничного отдела 3 степени

Поясничный отдел позвоночника несет наибольшую статическую нагрузку, поэтому дегенеративные изменения чаще всего встречаются именно здесь. Как правило, патологический процесс захватывает и крестец, тогда говорят о пояснично-крестцовом остеохондрозе.

По статистике, грыжи межпозвоночных дисков наиболее часто встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела 3 степени:

  • Боли в нижней части спины регулярные, возникают при умеренных нагрузках, а также в положении сидя или стоя.
  • Резкая боль при попытке поднять тяжелый предмет с пола.
  • Иррадиация боли в ягодицу, бедро или голень. Нарушение чувствительности в зоне поясницы.
  • Снижение либидо и потенции у мужчин.

Диагностика

Точный диагноз сможет поставить врач-невролог или вертебролог. Кроме осмотра пациента и проверки сухожильных рефлексов, обязательно проводится рентгенологическое исследование позвоночника в прямой и боковой проекции.

Третью стадию остеохондроза характеризуют следующие рентгенологические признаки: значительное сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков, множественные выемки (так называемые узелки Поммера), говорящие о том, что диск пролабировал в тело позвонка, множественные краевые остеофиты – костные разрастания, расположенные обычно в углах тел позвонков пораженного сегмента.

Наиболее точным методом выявления межпозвоночных грыж и определения их размеров является магнитно-резонансная томография. При необходимости исследования проводят с использованием контраста.

Лечение

Третья стадия характеризуется выраженными изменениями структур позвоночника. Поэтому лечение шейного, грудного или поясничного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя мероприятия по изменению образа жизни, лекарственные средства, лечебную физкультуру и, по показаниям, ортопедические пособия. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Изменение образа жизни

В первую очередь необходимо по возможности устранить все факторы, способствующие прогрессированию заболевания:

  • Постепенно нормализовать вес.
  • Ограничить чрезмерную физическую нагрузку или, напротив, начать больше двигаться, если человек ведет малоподвижный образ жизни.
  • Сбалансировать питание. Ввести в рацион больше молочных продуктов, богатых кальцием, овощей и фруктов. Исключить сладости, жирное и мучное.
  • После консультации с врачом рекомендуется принимать качественные БАДы и хондропротекторы.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела 3 степени, особенности диагностики и лечения

Остеохондроз поражает поясничный отдел достаточно часто. Практически у 80% людей, обратившихся к врачам с жалобами на боли в спине, диагностируют данное заболевание. Но если на начальных этапах болезнь можно вылечить посредством консервативных методик терапии, то на 3 стадии избавиться от остеохондроза без применения хирургического вмешательства сложно и не всегда возможно.

Чем же отличается заболевание от нарушений, ему предшествующих? Каковы особенности диагностики и лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника 3 степени? Какими последствиями грозит несвоевременное обращение за медицинской помощью?

Стадии

Что означает диагноз

Диагноз «остеохондроз 3 степени» ставится, когда пораженное болезнью на предыдущих стадиях фиброзное кольцо межпозвоночного диска разрывается, и ядро со студенистым содержимым выдавливается наружу. Это приводит к пережиманию спинномозговых корешков и сосудов. Межпозвонковые диски смещаются, защемляют нервы, вызывая дефицит питания тканей. При этом позвонки начинают огрубевать и разрастаться. С этого момента позвоночный столб теряет амортизационные способности, дегенеративные процессы активно прогрессируют.

Читать еще:  Что означают тянущие боли в ногах при остеохондрозе и как их лечить

На этом фоне развивается искривление ослабленного позвоночника: сколиоз, патологический кифоз или лордоз. Если не начать лечение, то 3 степень деформации быстро прогрессирует в 4 стадию, практически всегда заканчивающуюся инвалидностью пациента и его обездвиживанием.

Виды искривления позвоночника при остеохондрозе

Признаки

Если на первом этапе болезни симптомы редко доставляют дискомфорт, то на третьей стадии игнорировать их не удастся. Остеохондроз беспокоит больного:

  • мучительными болями в пояснице, которые носят не периодический, а постоянный характер;
  • онемением конечностей;
  • снижением двигательной активности;
  • нарушением чувствительности;
  • учащенными позывами к мочеиспусканию:
  • заболеваниями почек и ЖКТ.

Отсутствие лечения поясничного остеохондроза может привести к ишиасу, остеофитозу, спондилезу, спондилоартрозу, мигреням, стенозу спинномозгового канала, парезу стопы, хромоте. Сопутствующие заболевания расширяют картину симптоматики дополнительными нарушениями и ухудшением самочувствия.

Диагностика

Когда поражается поясничный отдел позвоночника, всегда возникает синдром Ласега, для диагностики которого достаточно уложить пациента на спину и поднять его прямую ногу. Если при этом возникнет сильная боль в пояснице, отдающая в заднюю часть ноги, и исчезающая при сгибании колена, приступают к дальнейшим исследованиям именно области поясницы.

При осмотре врач использует метод пальпации. Он дает возможность выявить тип деформации позвонков (кифоз, сколиоз, лордоз), оценить болевой синдром. Пациент осматривается на предмет выраженности асимметрии линии тазового пояса и ягодичных складок, уровень смещения ягодицы, степень искажения крестцового ромба.

Далее, больного направляют на инструментальное исследование:

  1. Рентгенографию, позволяющую врачу определить структуру и форму позвонков, оценить степень деформации позвоночника и наличие костных наростов на нем. На рентгеновском снимке видны межпозвоночные щели, краевые разрастания позвонков, отложения солей. Сегодня такой метод исследования применяет редко из-за появления инструментов, позволяющих получить более полную картину состояния позвоночника.
  2. Компьютерная томография (КТ) – безболезненный и информативный метод исследования. Помогает оценить степень нарушений, определить участки поражения позвоночника.
  3. Магнитно-резонансная томография – самая точная и современная методика. Она помогает определить степень остеохондроза в области поясницы со всеми деталями, участками деформации и разрушения дисков.

МРТ при диагностике заболеваний позвоночника

Лечение

Если на 1 и 2 стадии остеохондроза можно ограничиться приемом медпрепаратов и физиопроцедурами, то на 3 стадии заболевания анальгетиками, народными рецептами мазей и лечебным массажем не обойтись.

Как правило, врачи назначают не таблетки, а уколы, позволяющие ускорить и усилить эффект от лекарства. Инъекции ставятся непосредственно в место поражения, что исключает негативное воздействие лекарства на другие органы и системы. Пациентам назначаются такие медикаменты:

  • анальгетики;
  • препараты нестероидной противовоспалительной группы;
  • миотропные спазмолитические средства;
  • глюкокортикостероиды.

Витамины, хондропротекторы помогают ускорить процесс восстановления и улучшить обменные процессы в тканях. В индивидуальном порядке прописываются физиопроцедуры, к которым на 3 стадии остеохондроза подходят очень осторожно из-за высокого риска осложнений.

Чаще всего единственно верным решением врача становится решение об операции. Поврежденный диск удаляется, производится пластика позвонка. После окончания реабилитационного периода пациент возвращается к привычному образу жизни, начиная полноценно двигаться и жить без мучительной боли.

Важно! При лечении остеохондроза у беременных схему лечения составляют вместе с гинекологом, ведущим женщину. Заболевание в этот непростой период часто прогрессирует и обостряется из-за увеличения ежедневной нагрузки на позвоночник.

Когда операции не избежать?

Для лечения применяются различные методы, назначать и убирать из схемы лечения их может только врач. Но на 3 стадии остеохондроза нередко не обойтись без операции. Среди абсолютных показаний к хирургическому вмешательству следует выделить:

  • парез конечностей;
  • нарушение функции органов таза;
  • корешковый синдром, который не смогли купировать за несколько месяцев медикаментозной терапии и физиопроцедур;
  • синдром «конского хвоста».

Если выявлены подобные нарушения, то без операции заболевания будут лишь прогрессировать, постепенно обездвиживая человека и приводя к инвалидизации.

Операция при остеохондрозе со стабилизацией позвонков

Операция дает возможность удалить межпозвоночную грыжу любой категории сложности, тем самым предотвращая необратимые изменения в нервных волокнах. Во время хирургического вмешательства удаляется грыжа и фрагменты разрушенного болезнью диска, причиняющие больному невыносимые боли и ограничивающие полноценную двигательную активность. Пример такой операции со стабилизацией показан в видеоролике ниже.

Заключение

Поясничный остеохондроз – заболевание, свидетельствующее о дегенеративных процессах в позвоночнике. Запускаются они при нарушениях, которых можно избежать, предприняв простые профилактические меры. Правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха, занятие полезными для спины видами спорта – все это предотвращает преждевременное старение позвоночника. Если проблема все же появилась, решать ее нужно сразу же, не дожидаясь необратимых процессов, способных сделать из недавно здорового человека обездвиженного инвалида.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector