chelnysh.ru

Что делать если не срастаются кости после перелома?

Не срастается перелом — что делать: Особенности, Стадии, Ускорение, Физиотерапия, Народные средства

Перелом является серьезной жизненной ситуацией, к которой невозможно заранее подготовиться, поэтому многие люди, сталкиваясь с ней, впадают в панику или депрессию. Наиболее явно начинает ощущаться эмоциональный упадок сил у травмированного в период сращивания кости. Как правило, у детей, и людей, имеющих сильный иммунитет, сращение костной ткани происходит достаточно быстро. Но бывают случаи, когда кость не срастается и пациентам приходится месяцами ходить в гипсовой повязке. Какие процессы происходят в организме человека в этот период и, если переломы не срастаются, что делать пациенту.

Перелом – это полное или частичное нарушение целостности кости во время травматической ситуации. Перелом может быть закрытым или открытым. Во время открытого перелома происходит повреждение кожных покровов.

Закрытый перелом зачастую труднее определить, так как кожа цела. Это приводит к тому, что полученную травму, пациент считает ушибом и оттягивает поход в лечебное учреждение.

Особенности

У детей и людей, находящихся в среднем возрасте, кости срастаются достаточно быстро. А вот у пациентов старшей возрастной группы кости становятся более тонкими и ломкими, что замедляет консолидацию.

Плотность костной ткани становится намного меньше, что вызывает остеопороз. Остеопорозом страдает большая часть людей в пожилом возрасте. Только у многих данное заболевание проявляется по-разному. К примеру, у людей, ведущих сидячий образ жизни, остеопороз развивается намного чаще, чем у более подвижных лиц.

Существуют примерные сроки срастания перелома в зависимости от локализации, Так, перелом фаланг пальцев срастается около 2-х недель, а перелом луча в типичном месте занимает в среднем 5 недель.

Тем не менее, строго определенных сроков консолидации кости не существует. Все зависит от человеческого организма. У одних людей кость может срастись за пару месяцев, а другим потребуется потратить на лечение больше года.

Если во время перелома смещение кости не наблюдается, накладывается гипс, а затем назначается курс лечения: медикаменты, массажные процедуры, физиотерапия, мази и компрессы. Если же во время диагностирования выявлено смещение, производится оперативное вмешательство или репозиция.

Стадии

Сращивание кости подразделяют на несколько этапов или стадий:

  1. Происходит образование сгустка крови. Она скапливается в области травмированной конечности в виде мягкого комка. Затем субстанция преобразовывается в волокнистый состав, который отвечает за формирование костной ткани.
  2. Клетки, способствующие быстрому заживлению, полностью заполняют кровяной сгусток. Затем они преобразовываются в грануляционный мост.
  3. Спустя время, из грануляционного моста формируется костная мозоль, которая в дальнейшем, преобразовывается в еще хрупкую, но уже кость.
  4. На протяжении от двух до десяти недель к месту травмы начинает производиться поставка кальция, способствующего укреплению костной мозоли ― окостенение. Костная мозоль становится прочной и гипсовая повязка снимается. Примерно в течении года костная мозоль претерпевает изменения, перестраивается.
Читать еще:  Как правильно принимать мумие при переломах костей

Ускорение

Бывают случаи, когда перелом в течение долгого времени не срастается. Это может произойти по любой причине: нехватка витаминов, макро- и микроэлементов, сниженный иммунитет, хронические заболевания, неработоспособность эндокринной системы или индивидуальные особенности человеческого организма. Причины могут быть разными, а итог один: кости не срастаются. Вот тогда у больного и возникает вполне естественный вопрос, что делать, если не срастается перелом.

  • В обязательном порядке следует соблюдать все предписания врача. Если, по его мнению, пациент должен ходить в гипсе не менее шести недель, то самовольно снимать повязку нельзя.
  • Пока не совсем окрепшая костная мозоль не сформировалась в кость, не следует чрезмерно двигать конечностью, проверяя ее на прочность.
  • Для укрепления кости нужно употреблять в пищу большое количество продуктов, богатых кальцием, фосфором: творог, рыба, сыр чеддер, белая фасоль, инжир, белокочанная и цветная капуста, кунжутные семечки.
  • По назначению врача можно принимать препараты кальция. Один из самых действенных — это Кальций Д3 Никомед (в нем содержится и кальций, и витамин Д3).
  • Употреблять продукты, богатые кальцием, недостаточно. Для правильного усвоения кальция требуется витамин D, который содержится в рыбьем жире.
  • Не следует забывать и о витамине С. Благодаря ему происходит синтезирование коллагена, являющегося составляющим мышечных и костных тканей, поэтому в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать цитрусовые, квашеная капуста, петрушка.
  • Наряду с витаминами, специалисты советуют употреблять блюда, содержащие желатин: желе, холодец.

Физиотерапия

Физиотерапия, позволяет срастись кости намного быстрее, обладая при этом чудесными свойствами. Физиотерапевтические процедуры назначаются на третий день после получения травмы, если перелом несложный. Физиотерапия позволяет снять отечность, уменьшить болевые ощущения, способствует быстрому рассасыванию кровоизлияний и регенерации костной ткани.

При замедленной консолидации хорошо зарекомендовал себя электрофорез кальция. Снять отек помогает магнитотерапия.

В процессе реабилитации пациенту в обязательном порядке назначается курс ЛФК. Поначалу, человек, подвергшийся травме, должен посещать специальный кабинет, в котором профильный специалист даст полезные рекомендации. Упражнения позволят не только оздоровить организм, но и будут способствовать быстрому восстановлению поврежденной конечности. Но для того, чтобы повторно не получить травму, выполнение физических упражнений требует ряд ограничений. В частности, если в процессе выполнения того или иного упражнения ощущается сильная физическая боль, их следует прекратить.

Ходьба является основополагающим в ЛФК, поэтому ее следует сделать частью своей жизни. Начинать ходить нужно по полчаса 2 раза в неделю. Если после ходьбы не будет ощущаться дискомфортных ощущений и сильной боли, количество дней можно увеличить до 5 раз в неделю. Кроме ходьбы, пациентам рекомендуется делать ряд определенных упражнений, а также посещать тренажерный зал.

Массаж

После снятия гипсовой повязки, пациенту назначаются массажные процедуры. С их помощью можно снять отечность, восстановить нормальное кровообращение и работоспособность суставов. Для массажа рекомендуется использовать масло хвои. Снять болевые ощущения помогут фитопрепараты, в число которых входят:

Читать еще:  Почему предпочтительнее использовать при переломе лангетку на ногу

Народные средства

Медикаментозное лечение, правильное питание, физиотерапия и ЛФК ― превосходные методы, позволяющие восстановить поврежденную конечность, но не стоит пренебрегать и народной медициной.

Так яичная скорлупа является великолепным средством, содержащим огромное количество кальция. Она измельчается до порошкообразного состояния и употребляется каждый день. Лучше для этой цели подойдут яйца домашней курицы, причем абсолютно здоровой.

Тем не менее, лучше усваивается кальций в виде витаминно-минеральных комплексов (это и упомянутый выше кальций Д3 никомед и любые другие комплексы,содержащие в своем составе кальций и витамин Д3).

На сращивание костей влияют самые разнообразные процессы: лечебная физкультура, правильное и полезное питание, массаж, физиотерапия, а главное ― желание пациента, как можно быстрее пойти на поправку.

Что делать, если долго не срастается перелом?

Человеческий организм имеет большой потенциал самовосстановления после болезней или переломов. Костная ткань обладает уникальной способностью к регенерации. Полное заживление поврежденной кости и окружающих ее мягких тканей происходит довольно быстро, и уже через несколько месяцев к травмированной конечности возвращаются ее былая сила и подвижность.

Но бывают ситуации, когда способность к восстановлению нарушена. В этом случае в течение года, а иногда и нескольких лет перелом не срастается. Отломки кости со временем деформируются, между ними образуется рубцовая прослойка. Это еще больше затрудняет процесс регенерации костной ткани.

Для того чтобы назвать возможные причины плохой регенерации костей, надо знать, каков механизм заживления перелома.

В зависимости от сложности травмы процесс срастания костей происходит по-разному:

  1. 1. Первичное срастание происходит при плотном контакте обломков кости и хорошем кровообращении. В этом случае наращивание костной мозоли не требуется. В короткие сроки происходит полноценное заживление кости.
  2. 2. Вторичным срастание называют тогда, когда подвижные обломки кости имеют плохой контакт между собой. В этом случае место перелома заполняется вначале хрящевой тканью, которая позже замещается костной. На заживление такого перелома обычно требуется значительное время.

Сам механизм срастания состоит из четырех основных этапов.

  1. 1. В течение нескольких дней после травмы в области перелома образуется кровяной сгусток. Постепенно он приобретает волокнистый состав, из которого и будет формироваться в дальнейшем костная ткань.
  2. 2. Кровяной сгусток содержит большое количество молодых клеток костной ткани – остеобластов и остеокластов. Остеокласты сглаживают острые обломки, подготавливая кость к восстановлению. Остеобласты заполняют свободное пространство и создают так называемый гранулярный мост, который предотвращает сдвиги обломков и служит основой костной мозоли.
  3. 3. Появление костной мозоли. Это происходит через 2-3 недели после травмы. Ткань мозоли еще очень хрупка, поэтому важно, чтобы на этом этапе область перелома была тщательно зафиксирована.
  4. 4. Полное срастание перелома. На месте травмы постепенно восстанавливается кровообращение, что способствует укреплению костной ткани. На этой стадии рекомендуется давать щадящую нагрузку на область перелома. Полное восстановление кости с возвращением функций происходит примерно через 8-10 месяцев после травмы.
Читать еще:  По каким признакам можно определить перелом костей

Возникновение костной мозоли

Период восстановления сломанной кости не имеет четких временных границ. Для каждого человека они индивидуальны. Существует большое количество факторов, влияющих на этот процесс. Их обязательно надо учитывать:

  • С возрастом способность кости к заживлению значительно падает. Большая часть пациентов старшего возраста страдает остеопорозом – патологическим снижением плотности костей. У пожилых людей они становятся тонкими и, соответственно, ломкими. Все это увеличивает вероятность переломов и замедляет период реабилитации после них.
  • Переломы на крупных костях или сложные переломы срастаются значительно медленнее. Организму требуется много сил, чтобы справиться с большим повреждением. Вероятность осложнений значительно возрастает.
  • Для успешного восстановления кости очень важно своевременное обращение за медицинской помощью. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.
  • Если при наложении гипсовой повязки между обломками случайно попадут части мышц или связок, то это тоже будет мешать нормальному срастанию кости.
  • Наличие множественных переломов является сильным стрессом для организма, поэтому справиться с такой проблемой ему будет гораздо сложнее. Соответственно, и времени на реабилитацию уйдет больше.
  • Низкий иммунитет, хронические инфекции, воспалительные заболевания в остром периоде ослабляют регенерационные возможности организма.
  • Важна правильная и жесткая фиксация отломков кости. Носить гипс надо до конца реабилитационного периода. Если снять повязку раньше, то внезапная нагрузка на неокрепшую костную мозоль может разрушить ее. Повторный перелом будет срастаться дольше.
  • Очень важно и то, какая область тела пострадала в результате травмы. Переломы ног срастаются хуже, так как полной фиксации отломков здесь добиться трудно. Дольше всего срастается перелом шейки бедра. Если он сопровождается осложнениями (смещение сломанных костей, разрывы мышц), то срок реабилитации может увеличиться до 1 года. У пожилых пациентов конечность восстанавливается еще дольше. Во многих случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству по поводу эндопротезирования тазобедренного сустава.

Несколько факторов, замедляющих срок регенерации кости, могут наложиться друг на друга. В этом случае период восстановления пациента может растянуться не на один год. Например, медленное срастание ожидается в том случае, если произошел перелом большеберцовой кости в области голени, где кровообращение хуже. Дополнительно это может сочетаться с малой площадью соприкосновения отломков. Образовавшаяся между ними пустота заполнится костной мозолью не раньше чем через 5 или 7 лет. В этом случае для ускорения процесса заживления можно применить соединение отломков титановой пластиной, фиксируемой блокируемыми винтами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector