chelnysh.ru

Как правильно оказывать первую помощь при переломах до приезда скорой

Первая помощь при переломах

Переломы классифицируются на полный и неполный по полноте разрыва кости, со смещением и без смещения по позиции обломков друг по отношению к другу, открытый и закрытый по наличию повреждения кожи.

Существуют определенные признаки, по наличию которых можно заподозрить наличие переломов. К таким симптомам относятся:

  • Сильная боль в месте травмы;
  • Деформация конечности;
  • Неестественное положение конечности;
  • Отек, кровоизлияние;

Первая помощь при переломах всегда включает в себя: восстановление целостности кости, остановку кровотечения, антисептическую обработку раны, иммобилизацию конечности. Больного необходимо очень бережно транспортировать в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.

Перелом руки

Что можно делать

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Первая помощь при переломе. Что можно сделать до приезда «скорой»

Навыками оказания первой медицинской помощи в наши дни должен обладать любой человек. Большое количество транспортных средств, экстремальных развлечений – всё это встречается нам буквально на каждом шагу. В ряде случаев, обладая этими навыками, мы можем не только спасти чью-то жизнь, но и обезопасить пострадавшего от различных последствий травм, будь то обильная потеря крови, загрязнение раны путём возможного занесения инфекции в неё и так далее.

По статистике переломы являются одним из самых часто встречающихся видов травм. Если волей случая вы оказались неподалёку от пострадавшего, то нижеприведённые знания, возможно, будут вам полезны. По крайней мере, в рамках этой условной ситуации.

Виды переломов:

Переломы бывают двух типов: закрытые и открытые. Отличие открытых от закрытых в том, что целостность кожных покровов нарушена, перелом сопровождается кровотечением и возможным смещением обломков кости, которые в ряде случаев видны из раны.

  • Во-первых, необходимо определить какой тип перелома перед вами. Для этого необходимо избавить пострадавшего от одежды на месте перелома. Одежда с пострадавшего либо осторожно снимается, либо, что лучше, разрезается.
  • Во-вторых, если наблюдается кровотечение, то нужно помнить, что до приезда СМП, которую вы должны будете вызвать, человек может просто не дожить. Поэтому на место раны необходимо наложить повязку из подручных средств, которая должна быть расположена настолько близко к ране, насколько это возможно. Помните, что повязка должна следовать двум целям: остановить кровотечение и санировать (дезинфицировать) рану.

В случае с закрытым переломом необходимо обеспечить неподвижность повреждённой части тела с целью предотвращения смещения обломков костей. Из подручных средств необходимо изготовить шину для фиксации как минимум двух суставов – ниже и выше перелома. Обычно шину изготавливают из веток, близлежащих палок, дощечек и так далее. Чтобы не усугублять положение пострадавшего, необходимо чтобы при переломе голени шина была расположена от пятки до середины ребра. В случае с переломом бедра (который грозит длительным восстановлением пациента) нужно накладывать две шины: длинную, которая будет проходить от пятки до подмышки, и короткую – от той же пятки к паху. Шины необходимо зафиксировать с помощью привязывания их к бедру и к голени, а длинную шину вдобавок необходимо привязать к туловищу.

В случае отсутствия подходящих для создания шины предметов необходимо зафиксировать сломанную конечность. Если это нога, то можно прибинтовать одну ногу к другой, а в случае с верхними конечностями необходимо создать повязку по типу «косынка» и дожидаться специалистов.

Многие переломы сопровождаются болевым синдромом. Если у вас есть цитрамон и вы дадите его пострадавшему, это способно немного снизить боль.

Как избежать перелома?

Не секрет, что многих несчастных случаев можно было избежать, если бы люди знали, как правильно падать. Неслучайно именно этому на первых занятиях учат многие школы единоборств.

  • Если вы падаете назад, необходимо слегка ссутулившись приземлиться на ягодицы, в процессе переката на спину. Чтобы «погасить» удар необходимо прижать подбородок к груди для того, чтобы нивелировать последствия падения.
  • При падении набок необходимо попытаться перекатиться на плечо, а подбородок прижать к груди.
  • Если вы падаете вперёд, то можно попробовать выставить руки вперёд в качестве амортизаторов. Однако не стоит забывать, что подобные меры могут привести к переломам или вывихам.
  • При падении с двухколёсного транспортного средства необходимо падать с ним в разные стороны, сгруппировавшись в полёте. Помните основное правило падения: падать нужно так, чтобы ничего не торчало.

Как ускорить заживление перелома?

Заживление костей – процесс долгий и занимает обычно нескольких месяцев. Соответственно, питание должно быть на ускорение этого процесса. Алкоголь, сахар, кофеин и газированные напитки замедляют процесс сращивания костей, поэтому на период лечения их лучше исключить из рациона. Кстати, лечением и диагностированием переломов занимается врач-ревматолог, в Истре в нашем медицинском центре он имеется.

Необходимо использовать важнейшее средство антиоксидантов – уменьшение воспаления. Большое количество антиоксидантов содержится в витамине C. Помимо него, катализатором реакций, протекающих во время лечения переломов, являются витамины D, K и B6. Цинк, кальций, медь, кремний и фосфор также необходимы для регенерации костной ткани после перелома.

Важными аминокислотами, ускоряющими процесс выздоровления, являются пролин, глицин, глютамин и аргинин. Они являются важными составляющими белков, участвующих в строительстве костной массы, поэтому доза потребления белка должна быть увеличена на 10-20 мг в сутки.

Богатая протеинами (простыми, построенными из аминокислот и соединённых пептидной связью белками) пища с высоким содержанием минимального количества жиров также важна для нормального процесса, выздоровления после перелома. Это может быть мясо птицы, жирная рыба или бобы. В обязательном порядке в ежедневном рационе должны присутствовать молочные продукты, богатые кальцием (молоко, творог, простокваша, сыр и так далее). Большой пользой при переломах обладают блюда с содержанием желатина – желе, мармелад, студень (полезны, в том числе и хрящи из студня). Полезным будет съедание по луковице в день ввиду входящего в состав репчатого лука алюминия, который способствует усвоению кальция организмом.

Оказание первой помощи при переломах конечностей

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).

При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.

Для всех переломов характерны:

    резкая боль при любых движениях и нагрузках; изменение положения и формы конечности, ее укорочение; нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность); отечность и кровоподтек в зоне перелома.

Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:

    создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц); профилактику шока; быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.

Первая помощь при закрытом переломе

Если есть возможность вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство.

Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, зонты).

Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (кушак, ремень, лента, веревка).

Фиксировать надо два сустава – выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги.

Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку – к туловищу, ногу – ко второй ноге).

Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмируемую конечность желательно приподнять.

Первая помощь при открытом переломе

Открытый перелом опаснее закрытого, так как есть возможность инфицирования отломков.

Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут , не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут.

Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.

Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!

Здоровый образ жизни для Вас – это, прежде всего, …

Водительская медкомиссия в Токсово

Все категории. Понедельник – с 14.00 до 16.00, четверг – с 10.00 до 12.00.

Вакцинация препаратом “М-М-P II”

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

ЛФК для беременных в Новое Девяткино

3 раза в неделю по 40 минут в группах до 3-х человек

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

УЗИ в субботу в д.Вартемяги

УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, молочных желез, мягких тканей

Вакцинация детей “Инфанрикс Гекса”

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Устранение боли в короткие сроки, благодаря профессионализму массажистов

Первая помощь при переломах: пошаговый алгоритм действий

Несмотря на то, что наши кости прочные и способны выдержать определенное давление, их переломы, т.е. повреждения, встречаются очень часто. Такие нарушения целостности костной ткани могут быть разными в зависимости от сложности – полными или неполными, закрытого и открытого типа, с наличием изменений в виде смещения или без них. При возникновении проблемы без помощи медиков не обойтись, поэтому следует как можно быстрее обратиться к травматологу. Первая помощь при переломах поможет не допустить осложнений и улучшить состояние пострадавшего до приезда врачей.

Как определить, сломана кость или нет

Скорость обнаружения перелома является залогом правильного лечения и быстрого выздоровления. О таком повреждении могут свидетельствовать:

  • интенсивные боли в области получения травмы;
  • нарушение суставной формы или структуры кости;
  • потеря конечностями своей функциональности;
  • чрезмерная подвижность рук или ног;
  • слышимость хруста в костных отломках во время пальпации.

Существуют и внешние признаки повреждения. К ним относят припухлость на мягких тканях, расположенных выше перелома, а также появление кровоизлияний. Если повреждение открытое, то рана будет рваной, в ней можно обнаружить костные отломки.

Если травмировался ребенок, то необходимо попросить его пошевелить конечностью или пальцем. При наличии болей или сложности совершить движение подтверждается перелом. Однако достоверно убедиться в повреждении данного типа можно по результатам рентгенографии.

Первая помощь при открытом и закрытом переломе

Если вы встретили потерпевшего с переломом, то необходимо совершить три основных действия:

  1. Для полного обездвиживания производится фиксация наложением шины или лангета. Может использоваться картон, плоские дощечки. Непосредственно на кожу шина не накладывается. Между ней и телом должен быть минимум один слой ткани или другого мягкого материала.
  2. Повязку следует закрепить при помощи бинта.
  3. По возможности приложить к поврежденному участку лед.

Если произошло повреждение конечностей, то повязка для фиксации должна накладываться с захватом 2 и более суставов в обе стороны от места перелома. Если анатомические особенности не позволяют установить шину, то кость фиксируется к телу как, например, при повреждении ключицы или пальца.

Пострадавших с переломом бедра не перемещают, а оставляют в горизонтальном положении. Проблемы с тазовой костью требуют уложить человека на спину в позе лягушки. Если травмированы ребра, то бинтуют грудную клетку с высотой на уровне выдоха.

Серьезной проблемой становится перелом позвоночника. В этом случае надо уложить потерпевшего спиной на выровненной плоскости и обездвижить. При нахождении уже в горизонтальном положении доску подсовывают под человека, не перемещая корпус.

При открытом переломе важно соблюдать условия:

  • нельзя вставлять костные обломки самостоятельно;
  • рану обрабатывают антисептиком;
  • если наблюдается интенсивное кровотечение, его останавливают наложением жгута;
  • на рану помещают стерильную повязку;
  • поврежденный участок обездвиживают.

Первая помощь при переломе детям

Маленьким пациентам иногда сложно сказать, где они ощущают боль. Поэтому надо аккуратно исследовать состояние пострадавшего и выявить локализацию перелома.

Последовательность действия аналогичная поведению при травмах взрослых пациентов. Поскольку дети не очень стойко переносят боль, то после обездвиживания поврежденной части тела, следует немедленно обратиться к врачу.

Первая помощь при вывихе конечностей

Вывих появляется вследствие травмы конечностей, из-за резкого мышечного сокращения, после физического воздействия или при чрезмерном вытягивании детской руки родителями. Травма сопровождается специфическим хлопком и появлением боли с ограниченностью движений. Наблюдается суставная деформация, появляется отечность, припухлость.

В процессе оказания помощи надо:

  1. Провести иммобилизацию конечности, используя шину на суставе.
  2. Приложите холод, исключив согревание и компрессы.
  3. Обезболить приемом анальгетика.
  4. Обработать кровоподтек с помощью спирта или перекиси водорода.

Можно ли лечить перелом дома

Основным условием эффективного лечения перелома является оперативное обращение к врачу за медицинской помощью. После проведенной манипуляции назначаются средства с антивоспалительным, обезболивающим, противоотечным эффектом. На следующем этапе пациент часто отправляется домой, где можно для ускорения выздоровления принимать народные средства.

Распространенные ошибки

Существует важное правило оказания доврачебной помощи – не навреди пострадавшему. Следует не допускать таких ошибок:

  1. Если произошло ДТП или человек упал с высоты, то трогать без необходимости его и перемещать не следует.
  2. Нельзя вправлять вывихи или возвращать кости в первоначальное место.
  3. При обездвиживании помните, что насильственное выпрямление конечности не допускается.
  4. Если вы не умеете правильно накладывать жгут, то не делайте его. Не сильные кровотечения можно остановить тугой повязкой, пережатием пальцем, тампонированием. При наложении жгута соблюдайте длительность пережатия.
  5. При открытом переломе не трогайте фрагменты кости. Не следует извлекать из ран посторонние предметы.
  6. При травмах позвоночника, тазобедренной кости, черепа следует соблюдать повышенную осторожность.

Заключение

Непосредственно после получения травмы необходимо соблюдать несколько важных правил. Важно своевременно выявить перелом, поскольку часто признаки могут быть схожими с вывихом или ушибом, а до момента обращения в больницу проходит несколько дней. Требуется четко знать симптоматику. Конечно, ее проявление будет зависеть от сложности повреждения, но следует обращать внимание на деформационные нарушения, неестественное состояние, чрезмерную подвижность костей, боли в зоне травмы и появление отечности с кровоизлиянием.

При проведении манипуляций первой помощи необходимо предпринять меры к восстановлению целостности, остановить кровопотери, обработать рану антисептическими веществами и иммобилизовать конечность. После этого потребуется перевозка больного в медучреждение.

Первая помощь при переломах

Перелом – распространенный вид травм, при котором происходит нарушение целостности кости. Переломы делят на полные и частичные (трещины), а также на закрытые, когда сохраняются целыми кожные покровы, и открытые – когда в месте перелома появляется зияющая рана, образованная отломками кости.

Перелом является серьезной травмой и всегда требует врачебного вмешательства, поэтому во всех случаях, когда есть подозрение на перелом, необходимо обращаться за медицинской помощью. Целью же доврачебной первой помощи при переломах является обеспечение покоя травмированной области (с тем, чтобы не допустить повреждения мышц и сухожилий), по возможности облегчение боли и скорейшая доставка пострадавшего в больницу, для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Признаки перелома

Основными признаками случившегося перелома является интенсивная боль, отек и патологическая подвижность в травмированной области. Существуют и дополнительные признаки, которые зависят от вида и локализации перелома, но для того, чтобы заподозрить перелом, достаточно трех основных, а иногда даже одного – сильной боли. Дело в том, что отек не всегда заметен неопытному глазу. Например, у людей плотного телосложения его бывает трудно обнаружить, а в ряде случаев он может быть и не слишком выраженным. Что касается патологической подвижности, то она также не всегда может быть обнаружена, например, если перелом располагается близко к суставу.

Точно определить наличие перелома сможет врач после проведения рентгенографии, а для оказания первой помощи верным будет считать переломом любую травму кости, которая сопровождается сильной болью, усиливающейся при попытке движения. Если впоследствии окажется, что травма менее серьезна, например, ушиб или вывих, а оказана первая помощь как при переломе, это не принесет никакого вреда пострадавшему, тогда как недооценка тяжести травмы может привести к весьма серьезным осложнениям.

Меры по оказанию первой помощи при переломах

Первая помощь при переломе заключается в иммобилизации, т.е. придании неподвижности травмированной части тела, и скорейшей доставке пострадавшего в медицинское учреждение. При проведении иммобилизации важно соблюдать общие правила:

  1. Не нужно пытаться придать травмированной кости правильную форму. Это может привести к болевому шоку, а также к дополнительной (вторичной) травме мягких и твердых тканей;
  2. Если перелом открытый и видны отломанные участки кости, не следует пытаться «вдвинуть» их внутрь мягких тканей. При оскольчатых переломах не нужно пытаться ни удалять, ни вправлять осколки. Производить иммобилизацию нужно в таком положении, в котором находится пострадавший участок на момент оказания первой помощи;
  3. Нельзя транспортировать пострадавшего с множественными травмами, в том числе множественными переломами, а также с переломами позвоночника и таза. Первая помощь при переломах такого типа оказывается на месте, а доставкой в больницу занимается скорая помощь;
  4. При интенсивном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Парацетамол, Анальгин или любое другое обезболивающее безрецептурного отпуска;
  5. В холодное время года необходимо следить за тем, чтобы пострадавший не переохладился, в том числе, чтобы не переохладилась травмированная конечность. Для этого на нее можно набросить что-либо из теплой одежды или одеяло, а пострадавшего напоить горячим чаем (если есть такая возможность).

Правила иммобилизации при различных переломах

Перед транспортировкой пострадавшего в больницу пораженную область необходимо зафиксировать, чтобы движения в этом участке не усугубили травму.

Переломы пальцев рук и ног:

При переломах пальцев рук или ног для иммобилизации достаточно прибинтовать поврежденный палец к соседнему.

Переломы конечностей:

При переломах конечностей накладывают шину. Шину можно сделать из любого подручного материала, который достаточно прочен, чтобы удерживать конечность в неподвижном состоянии.

Накладывать шину необходимо, соблюдая следующие правила:

  1. Шина устанавливается таким образом, чтобы фиксировать не менее двух суставов – расположенных выше и ниже места перелома;
  2. Между шиной и кожей обязательно должна быть тканевая прослойка;
  3. Шина должна быть прочно зафиксирована, недопустимо чтобы она болталась, т.к. в этом случае вместо средства иммобилизации она превращается в дополнительный травмирующий фактор.

Переломы ребер:

При переломах ребер пострадавшему нужно наложить тугую, давящую повязку на грудную клетку, цель которой оказать достаточное давление для того, чтобы человек дышал в большей степени за счет мышц живота – это и обеспечит фиксацию, и уменьшит боль, поскольку при дыхании грудная клетка двигается. Не следует разговаривать с пострадавшим, поскольку речь также приводит к усилению болезненности.

Переломы позвоночника и таза:

При переломах позвоночника и таза, а также множественных переломах, пострадавшего не следует перемещать, делать это должны люди, обладающие достаточной квалификацией. Однако если такая возможность отсутствует, чтобы оказать первую помощь при переломах подобного типа необходимо изготовить носилки с твердым основанием, соблюдая максимальную предосторожность, переложить пострадавшего на них. Под колени необходимо положить валик из ткани (можно использовать свернутую одежду), после чего зафиксировать больного на носилках при помощи широких бинтов или заменяющей их ткани и транспортировать, не допуская резких движений.

Первая помощь при открытых переломах

Первая помощь при открытых переломах в целом состоит из тех же мер, что и при закрытых, однако в этом случае необходимо остановить кровотечение, поскольку большая кровопотеря опаснее, чем самый сложный перелом. Для остановки кровотечения следует наложить повязку, а в случае необходимости жгут (см. «Первая помощь при кровотечениях»). Поверхность раны желательно обработать антисептиком (спирт, йод), но не следует удалять из раны обрывки ткани, осколки и т.п.

Читать еще:  Плюсы и минусы ношения ортеза при переломе пяточной кости
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector