chelnysh.ru

Диагностика и лечение лордоза поясничного отдела позвоночника

Лордоз поясничного отдела позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Поясничный лордоз — патологическая или физиологическая изогнутость позвоночника вперёд. Патологический лордоз может быть первичным или возникать, как симптом врожденных и приобретенных нарушений, деформаций опорно-двигательного аппарата. Клинически определяют по изменению осанки, повышенной утомляемости, боли в спине. Выраженный лордоз приводит к смещению и нарушению функций внутренних органов. В лечении широко используют методы консервативной терапии: массаж, лечебную физическую культуру, мануальную терапию, по показаниям осуществляют хирургические операции на позвоночнике.

Содержание статьи

Причины

Первичный лордоз вызван патологиями позвоночника: пороками развития, опухолевым ростом, воспалительными процессами, смещением позвонков, травмами позвоночного столба или спинного мозга, изменением мышечного тонуса.

Причинами вторичного лордоза становятся такие заболевания и патологические состояния, как:

  • врождённый вывих бедра;
  • анкилоз тазобедренного сустава;
  • родовые травмы;
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит с поражением нижних конечностей, мышц тазовой области;
  • ревматоидный артрит;
  • внесуставный ревматизм: системная красная волчанка, болезнь Бехтерева;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеопороз (снижение плотности костной ткани);
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в позвоночнике, спинном мозге;
  • искривления позвоночника, как кифоз, сколиоз;
  • позвоночно-спинномозговые травмы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • беременность.

Провоцирующими факторами может послужить ожирение, нарушение осанки, стремительные скачки роста в детском и подростковом возрасте.

Симптомы лордоза поясничного отдела позвоночника

Для патологического поясничного лордоза характерны клинические проявления, как:

  • изменение походки;
  • смещение позвонков кпереди;
  • боль в спине, усиливающаяся при длительном нахождении в одной позе или после физической нагрузки;
  • ограничение подвижности;
  • снижение работоспособности;
  • мышечная слабость.

Визуально определяется выдвинутая вперед голова и плечи, плоская грудная клетка, крыловидные лопатки, ноги, согнутые в коленных суставах, приподнятые надплечья, выпирающий вперед живот, смещенный назад таз. Вследствие нарушения нормальной формы и положения позвонков происходит перенапряжение позвоночника, растяжение мышц, в результате чего развивается слабость, быстрая утомляемость.

Читать еще:  Какие бывают кисты позвоночника

Прогрессирующий лордоз поясничного отдела позвоночника может нарушать работу органов пищеварительной системы, сердца, лёгких, что проявляется характерными признаками.

Классификация

Классификацию лордоза поясничного отдела проводят по разным критериям:

  • с учётом причин развития: первичный — возникает на фоне патологических процессов непосредственно в позвоночнике, вторичный — следствие попыток тела адаптироваться к поддержанию равновесия в нефизиологических для него условиях;
  • с учётом формы: физиологический, избыточный патологический (гиперлордоз), выпрямление изгиба (гиполордоз);
  • с учётом вероятности возвращения тела в физиологическое положение: нефиксированный, частично фиксированный, фиксированный.

Методы диагностики

Подтверждение диагноза “поясничный лордоз” начинается с осмотра и опроса пациента. Доктор изучает историю развития болезни, медицинскую документацию, из разговора уточняет характер боли, другие субъективные ощущения, оценивает естественное положение тела и осанку, обращает внимание на наличие или отсутствие неврологических симптомов. Осмотр включает определение мышечной силы, чувствительности кожи, ощупывание спины и шеи, оценку снижения сухожильных рефлексов, прослушивание сердца и лёгких. С помощью специальных тестов определяют неврологический статус.

В обязательном порядке проводят рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Для выявления патологий со стороны мягких тканей врач может направить на магнитно-резонансную томографию, костных структур — компьютерную томографию. При подозрении на нарушение функций внутренних органов и систем назначают УЗИ брюшной полости, электрокардиографию, исследование дыхательных объемов.

Специалисты клиник ЦМРТ для установления диагноза поясничный лордоз используют физикальные и аппаратные методы исследования, как:

: Причины возникновения лордоза поясничного отдела позвоночника, комплексы упражнений, методы лечения, диагностика и профилактика

Лордоз поясничного отдела позвоночника – выраженное искривление позвоночника вперед, которое может приводить к различным осложнениям.

Гиперлордоз

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) лордоз обозначается кодом M40.5.

Причины и симптомы

Лордоз – рефлекторное положение тела. У людей позвоночный столб имеет четыре естественные кривизны: шейный лордоз, грудной кифоз, поясничный лордоз и кифоз копчика. Плохая осанка приводит к различным патологиям.

Читать еще:  Смещение и вправление шейного позвонка Атланта

Лордозом у женщин также называют врожденный рефлекс искривления позвоночника во время спаривания, чтобы представить половой орган мужчине и, таким образом, облегчить проникновение. Этот копулятивный рефлекс, контролируемый гормонами в гипоталамусе.

Гиперлордозом называют патологический изгиб позвоночника в переднюю сторону. Противоположное лордозу состояние – кифоз.

Гиперлордоз – это неправильное расположение, характеризующееся чрезмерной кривизной позвоночника в переднем направлении. Причины развития патологического лордоза различны. В некоторых случаях гиперлордоз является врожденным заболеванием. У большинства пациентов искривление возникает вследствие плохой осанки. Иногда эти нарушения также являются результатом определенных заболеваний, которые включают спондилолистез или болезнь Помарино.

Спондилолистез

Однако у большинства людей лордоз вызван мышечным дисбалансом. Это вызвано неправильными позами, такими как постоянное сидение, стояние или отсутствие физических упражнений. Вместе с мышцами спины и ягодиц, мышцы живота важны для стабилизации позвоночника. Пациенты часто страдают от недостатка нагрузок, что в свою очередь, отрицательно влияет на мышечную силу.

Лечение лордоза

Врач может обычно диагностировать гиперлордоз посредством физического обследования. Для определения его степени и уже возможного повреждения позвоночника обычно проводится рентгенологическое обследование. А также важно определить причину болезни. Дальнейшее развитие гиперлордоза зависит от того, какие меры лечения используются.

Пациент должен быстро и последовательно тренировать пораженные группы мышц, чтобы противодействовать возможным осложнениям. Если терапия проводится быстро и профессионально, гиперлордоз со временем исчезает. Иногда «выпрямление» позвоночника может занять больше времени. Сглаживанием позвоночного столба нужно заниматься с квалифицированным специалистом. Самостоятельно сглаживать патологию нельзя, поскольку это может привести к непредсказуемым последствиям при неправильном выполнении.

Упражнения, помогающие вылечить поясничный лордоз

Важно улучшить позу пациента (ребенка или взрослого человека) и назначить эффективные упражнения. Даже правильное положение сидя считается чрезвычайно важным моментом в коррекции (исправлении) лордоза. Поэтому эксперты рекомендуют приобрести динамическое сидение. Пациенты держат верхнюю часть тела прямо и регулярно меняют позы от вертикальной к лежащей и сидящей. В результате мышцы и межпозвонковые диски можно эффективно тренировать. Использование эргономичных сидений помогает улучшить состояние больных. Еще одной терапевтической мерой является посещение физиотерапевтических уроков. Физиотерапевты показывают пациентам специальные упражнения, которые помогают укреплять и растягивать мышцы. Эти упражнения также могут проводиться в домашних условиях.

Читать еще:  Что такое саркома позвоночника и чем она опасна для человека

ЛФК при лордозе заключается в том, чтобы улучшить положение пациента и обеспечить достаточную физическую нагрузку. Это возможно только благодаря активному участию пациента. Поэтому лордоз является одним из заболеваний, при которых пациент может сделать больше для себя, чем врач.

Во-первых, пациент должен научиться занимать здоровое положение в сидячем положении. Вид физической активности не играет особую роль, главное – регулярные упражнения. Во-вторых, пациент должен периодически посещать врача и следовать его рекомендациям. Первое часто бывает трудным, поскольку человек бессознательно и привычно принимает нездоровое положение тела.

Правильная осанка тела и регулярные тренировки могут не только предотвратить заболевания спины, но и улучшить состояние сердечно-сосудистой системы (мозговое кровообращение, например). Рекомендуется постоянно тренироваться, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Совет! Выпрямлять позвоночник и исправлять осанку рекомендуется под наблюдением опытного физиотерапевта. Заниматься самостоятельным укреплением и улучшением спинных мышц комплексом лечебных занятий физкультурой или гимнастикой не рекомендовано. Вначале требуется научиться выполнять задания в тренажерном зале со специалистом, а потом можно устранять проблемы дома. Если начинает сильно болеть в шее, пояснице или в области определенных позвонков, требуется срочно обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector