chelnysh.ru

Особенности лечения грудопоясничного сколиоза

Факторы развития грудопоясничного сколиоза 2 степени, его симптоматика и способы эффективной терапии

Асимметрия в теле бывает связана не только с искривлением позвоночного столба, но также с выпирающими лопатками, ребрами. Подобные нарушения носят название сколиоза. Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника провоцирует деформацию позвоночника в одиннадцатом грудном и первом поясничном позвонках. Данный тип отмечается у 25% пациентов. Чаще всего болезнь диагностируется у девочек от 9 до 11 лет. Код патологии по МКБ-10: М41.

Грудопоясничное искривление

Степени заболевания

Правильная осанка у каждого человека начинает закладываться уже с первого года жизни, с того момента, как малыш начинает ходить. С течением времени развивается плохая привычка ходить с опущенными плечами, сутулиться, выпячивать живот. Это и создает сильное давление на позвоночник.

Любое, даже минимальное отклонение расположения позвоночника от нормы называется сколиозом. 2 степень характеризуется боковым искривлением в грудном и люмбальном отделе. При этом отклонение дуг от центральной оси равняется 11 – 25 градусам. Грудопоясничный сколиоз у девочек выявляется в несколько раз чаще.

Известно большое количество видов и форм сколиоза. Грудопоясничный бывает левосторонним и правосторонним. По происхождению выделяют такие формы:

  • миопатическую – возникает из-за неполноценности развития мышц;
  • неврогенную – поражает позвоночник по причине инфекционных патологий, например полиомиелита, нейрофиброматоза;
  • травматическую или посттравматическую – развивается после переломов, ожогов, вывихов, после операций;
  • диспластическую – сопровождает врожденные проблемы в организме ребенка.

Также грудопоясничный сколиоз 2 степени классифицируется на виды по возрасту:

  • ювенальный, наблюдаемый в старшем дошкольном возрасте;
  • адолесцентный, возникающий на этапе полового созревания.

Особенности деформации позвоночника

При искривлении 2 степени происходит смещение внутренних органов. По этой причине развиваются вторичные симптомы:

  • затруднение дыхания, работы сердца;
  • отеки ног;
  • посинение кожи;
  • воспаления в кишечнике и органах половой системы;
  • нарушения работы печени и почек.

К характерным симптомам грудопоясничного искривления на 2 стадии относятся:

  • межреберная невралгия;
  • боли в поясничной зоне;
  • онемение рук;
  • выпадение межпозвонковых дисков в грудной и поясничной части;
  • распространение боли в ноги.

Причины возникновения недуга

Внешние и внутренние этиологические факторы могут спровоцировать возникновение сколиоза и его прогрессирование со структурными изменениями. К причинам относятся:

  • врожденные нарушения, когда грудопоясничный сколиоз диагностируется уже при рождении из-за аномалий внутриутробного развития позвоночника;
  • травмы;
  • длительное одинаковое расположение тела при физиологических нарушениях;
  • нерациональное питание;
  • непосильные физические нагрузки;
  • плеврит, туберкулез, радикулит.

Травмы – причины патологии

Но в 80% случаев развивается идиопатическая форма. Это значит, что причину установить невозможно.

Лечение патологии

По-другому искривление грудопоясничного отдела называется S-образным. Если оно не начало прогрессировать, то хорошо поддается консервативному лечению. Степень тяжести выявляется при помощи рентгенограммы. Если не принять своевременных мер, развивается корешковый синдром – характеризуется он болью позвоночника в разных местах. Для купирования дискомфорта требуются ежедневные занятия лечебной физкультурой и организация курса лечебного массажа 1 раз в 6 месяцев.

Также при 2 степени поражения лечение включает такие методы:

  • использование ортопедических корсетов;
  • сон на твердых поверхностях, без подушек;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • вытяжение и выпрямление позвоночника посредством сна на наклонных кроватях;
  • санаторно-курортное лечение.

Для эффективного лечения грудопоясничного искривления на 2-й стадии врач дает рекомендации, касающиеся специального комплекса упражнений. Они подбираются в соответствии с разновидностью и формой сколиоза.

Занятия реализуются по 3 – 4 раза за неделю в течение двух лет. Дополнительно часто рекомендуются упражнения для восстановления функции дыхания по методике Палей и Шрот. Эти дополнительные занятия способствуют улучшению эффективности обычной ЛФК.

Гимнастика при заболевании

Терапия невозможна без плавания. Также не следует забывать и о правильном питании в домашних условиях. Диета при патологии заключается в увеличении потребления кальция и витамина D. Витамины должен назначать лечащий врач, в противном случае беспорядочное употребление значительно ухудшает состояние из-за отложений кальция.

Читать еще:  Можно ли заниматься бегом и другими видами спорта при сколиозе

Мануальное лечение

Это хороший метод коррекции, но нельзя злоупотреблять сеансами по причине опасности расшатывания позвонков. Допустимо дважды в год проводить не больше 3 сеансов подряд.

Массаж

Массаж является хорошим дополнением к лечебной гимнастике, но не может считаться главным методом. Правильная коррекция предполагает именно комплексный подход. Болевых ощущений при подходящей технике массажа возникать не должно, но легкий дискомфорт может присутствовать, это считается нормальным. Противопоказанием считается сильная боль во время процедуры.

Корректирующая терапия

Дополнительно воздействовать на искривление в позвоночнике можно посредством корректирующих корсетов. Их изготавливают по индивидуальным меркам пациента.

Профилактика болезни

Для предотвращения развития патологического искривления грудного отдела и поясницы требуется соблюдать следующие меры профилактики:

  • поддерживать правильную осанку;
  • по возможности не находиться в позе, которая способствует развитию сколиоза;
  • заниматься полезным спортом, который не будет перегружать спину, йогой, плаванием;
  • спать на жестком ортопедическом матрасе;
  • включать в рацион те продукты, в которых содержатся нужные для укрепления костей компоненты.

Профилактика – сон на жестком матрасе

Уже с самого рождения родителям рекомендуется внимательно отслеживать состояние здоровья спины малыша, отмечать правильность или неправильность осанки. Не до конца сформировавшийся позвоночник в несколько раз чаще поражается сколиозом.

Грудопоясничное искривление – сложная болезнь, при которой травмирование локализуется и в груди, и в пояснице одновременно. Из-за этого возникает много вопросов, чем же опасен патологический процесс. Заболевание намного легче своевременно лечить, потому что прогнозы даже на 1 и 2 стадиях сохраняются неблагоприятными.

Как лечить сколиоз грудо поясничного отдела позвоночника?

Сколиоз грудопоясничного отдела – боковое искривление позвоночника, при котором он изгибается в виде буквы «С». Искривление происходит на уровне 11 и 12 позвонков грудного отдела, захватывая первый сегмент поясничного. Отклонение может быть, как в правую, так и в левую сторону.

Грудопоясничный сколиоз и его разновидности

По форме искривления и степени сложности сколиозы подразделяют:

  1. Простые – характеризуются одной дугой искривления, могут поражать один или сразу все отделы позвоночника.
  2. Сложные – искривление происходит в нескольких отделах одновременно в разных направлениях, по типу буквы «S».

Простые сколиозы различаются по типу локализации процесса, среди них выделяют:

Позвоночник при простых сколиозах искривляется в одну сторону по типу буквы «C», самая выпуклая точка находится в месте деформации позвонков.

В отличие от других типов сколиоза, искривление на уровне грудопоясничного отдела имеет более благоприятный прогноз. Так, поражение шейно-грудного отдела со временем приводит к осложнениям сердечно-сосудистой системы, а деформация пояснично-крестцового – к сильным болевым синдромам с последующей инвалидизацией.

Степени искривления

Грудопоясничный отдел является более нагруженным , вследствие чего имеет тенденцию к прогрессированию деформации позвоночника. Сколиозы классифицируют по степени тяжести:

  1. Угол отклонения от центральной оси до 10° в положении стоя, лежа – угол равен нулю. Заметна небольшая асимметрия в области талии при опущенных руках, одно плечо немного выдается вперед и выше другого.
  2. Появляется компенсаторная дуга, позвоночник имеет форму в виде буквы S, с углом отклонения первичной дуги – 10 – 25°. Диагностируется небольшой горбик на уровне ребер, голова опущена. Отмечается косо параллельное положение поясничного и плечевого отделов: на одной стороне таз опущен, а плечо приподнято.
  3. Отмечается более двух дуг искривления, с углом первичной – до 40°. Горб появляется на выпирающей стороне позвоночника, при западении мышц на вогнутой стороне.
  4. Выраженная деформация позвоночного столба с появлением видимого горба и углом искривления более 40°. Больной не может даже с усилиями выпрямить позвоночник. Сильная деформация грудной клетки и таза.
Читать еще:  Чем характеризуется сколиоз 4-й степени и как его лечить

Методы коррекции и профилактика

При деформации позвоночника 1 – 3 степени лечение консервативное, при 4 степени требуется хирургическая операция.

Основным методом лечения и профилактики сколиоза является лечебная гимнастика (ЛФК), включающая следующие методы:

  • лечебная физическая культура;
  • плавание и аквааэробика;
  • массаж;
  • некоторые элементы спорта.

После успешной коррекции болезни гимнастикой для фиксации позвоночника применяют ортопедические корсеты днем и специальные матрасы и подушки ночью.

Гимнастика при грудопоясничном сколиозе

Лечебную гимнастику сочетают с физиотерапией, массажем и коррекционным корсетом. Гимнастические упражнения направлены на растяжение мышц со стороны их вогнутости и их укрепление и тонизирование со стороны выпуклости, чтобы добиться симметрии тела.

Занятия лечебной физкультурой состоят из трех частей:

  1. Подготовительная или разминочная. Включает в себя комплекс дыхательных упражнений и умеренную кардионагрузку для стимуляции сердечно-сосудистой системы. Попеременный бег и ходьба: на носках, на пятках, «гусиным шагом», с поднятием прямых, а затем согнутых ног. Круговые движения и повороты шеи, круговые махи руками для укрепления плечевых мышц.
  2. Основная. Исправление деформированного позвоночника при помощи упражнений. Укрепление мышц живота и груди, упражнения на координацию движений и равновесие.
  3. Заключительная. Размеренная ходьба с прямой спиной.

Помимо лечебной физкультуры применяются спортивно-прикладные упражнения: лазанье по гимнастической стенке, плаванье брассом, ходьба на лыжах.

Зарядка и комплекс упражнений

Утренняя зарядка должна включать в себя:

  1. Упражнения на укрепление плечевых мышц и шеи. Круговые вращения и повороты шеи, различные махи и вращения руками, плечами.
  2. Укрепление мышц брюшного пресса и груди для создания мышечного корсета. В положении лежа: поднятие корпуса тела или на скамейке, поднятие прямых ног, велосипед, ласточка (без поднятия ног).
  3. Дыхательная гимнастика и расслабление.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с видео о грудопоясничном сколиозе.

Сколиоз грудопоясничного отдела, в большинстве случаев, является врожденным заболеванием и проявляется, преимущественно, в детском возрасте. Однако у взрослых деформация позвоночника также не исключается, так как на грудопоясничный отдел приходится основная нагрузка.

При выявлении симптомов сколиоза у детей необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу для ранней коррекции и дальнейшей профилактики искривления позвоночника.

Особенности лечения грудопоясничного сколиоза 2 степени у детей и взрослых

Грудопоясничный сколиоз 2 степени представляет собой сложное заболевание, комбинированное искривление позвоночника. Одновременная деформация грудного и поясничного отделов сопровождается многообразной и сложной клинической картиной. Чтобы исключить возникновение таких осложнений, как парез, паралич и онемение конечностей, необходимо своевременно диагностировать заболевание и приступить к его лечению. Диспластический сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника (код МКБ-10 М41)– это деформация во фронтальной плоскости.

Сколиоз сложная патология, которая сопровождается искривлением хребта

Степени и симптомы сколиоза

В зависимости от особенностей течения выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз. В первом случае искривление развивается сравнительно медленно. При этом картина сопровождается слабовыраженной симптоматикой. По степени искривления сколиоз делят на несколько типов, которые проявляются по-своему:

  1. Первая степень. Сколиоз 1 степени способен определить только опытный врач ортопед-травматолог в результате внешнего осмотра. В позвоночнике могут быть видны незначительные нарушения. Для подтверждения диагноза проводится рентгенография. У пациента наблюдаются характерные симптомы. Надплечия расположены на разном уровне, а лопатки находятся на разном расстоянии от позвоночного столба. При наклоне спины искривление становится более заметным. Сутулость слабо выражена. Пациент жалуется на боли, которые возникают после длительного пребывания в неудобной позе или выполнения физически сложной работы.
  2. Вторая степень. Все признаки заболевания дополняются незначительной сутулостью. Во время наклона возникает слегка заметный реберный горб. В пояснице происходят частые мышечные спазмы. Болевой синдром беспокоит все чаще и может возникать даже после небольших нагрузок.
  3. Третья стадия. Угол отклонения от центральной оси значительно увеличивается, что приводит к образованию характерного угла. Самочувствие пациента значительно ухудшается.
  4. Четвертая стадия. Тяжелая форма деформации, характеризующаяся сильным искривлением хребта. Симптомы: сероватый оттенок лица, появление отдышки при выполнении каких-либо работ, быстрая утомляемость. Боли становятся постоянными.
Читать еще:  При какой степени сколиоза берут в армию

Также пациента могут беспокоить:

  • резкие, острые боли в пояснице;
  • распространение болей на нижние конечности;
  • проседание дисков;
  • нарушение чувствительности рук;
  • поражение межреберных нервных окончаний.

Невралгические нарушения могут возникать другие сопутствующие симптомы, которые учитывает врач при проведении осмотра пациента. Это позволит более точно изучить общую картину.

При поражении двух отделов пациент чувствует сильные болевые ощущения

Особенности деформации

Сколиоз разделяют по степени, и форме деформации. Что формирует несколько видов искривления хребта:

  1. С-образное. У пациента диагностируют один патологический изгиб. Это легкая форма искривления – прогноз выздоровления благоприятен. Правильный подход позволит быстро исправить положение позвонка.
  2. S-образное. Самая распространенная форма заболевания, которую диагностируют как у взрослых, так и детей. Характеризуется образованием двух дуг, которые имеют противоположное направление.
  3. Z-образное. Сложная стадия, наблюдается 3 дуги. Зачастую заболевание диагностируют в результате первичного осмотра, так как деформация визуально заметна.

Если своевременно не начать лечение сколиоза, то существует высокая вероятность перекручивание и смещение отдела. Это влечет за собой защемление нервных корешков.

Причины возникновения

В большинстве случаев сколиоз несет идиопатический характер. Иными словами, причины его возникновения точно не установлены. Несмотря на это, выделяют некоторые факторы риска, которые сопутствуют развитию патологии опорно-двигательного аппарата:

  • нарушение развития мышечной, соединительной и костной ткани, которое несет наследственный характер;
  • расстройство ЦНС;
  • генетическая мутация;
  • неравномерная нагрузка на тело, которая приводит к повреждению позвонков;
  • недостаточное развитие мышц при стремительном росте ребенка;
  • нарушение работы эндокринных желез при половом созревании;
  • дисплазия;
  • нарушение пояснично-крестцового отдела;
  • заболевания спинного мозга;
  • дисбаланс спинных мышц.

Помимо этого на состояние позвоночника негативно влияют такие патологии, как церебральные паралич, рахит и дефект костей. Нередко патологию диагностируют у людей, у которых ноги имеют разную длину.

Лечение проводит опытный врач

Лечение

Окончательный диагноз врач ставит после проведения комплексного обследования пациента. С помощью рентгенограммы устанавливают характер деформации. Также дополнительно проводится компьютерная и магниторезонансная томография. С их помощью можно установить причины возникновения заболевания.

Главной задачей является предотвращение прогрессирования патологии и предупреждение дисфункции органов грудной полости. Больным люмбальным сколиозом назначают массаж, специальные упражнения и мануальную терапию. При необходимости назначается медикаментозное лечение, направленное на устранение симптоматики и первопричины, которая привела к деформации.

На запущенной стадии проводится вытяжение позвоночника. Такая техника имеет некоторые противопоказания. Пациент должен носить специальные ортопедические корсеты. В сложных ситуациях, когда консервативное лечение не дало результата, врач настаивает на проведение операции. Суть оперативного вмешательства напрямую зависит от состояния позвоночника. Операция проводится в несколько этапов.

Пациенты вынуждены на протяжении определенного периода носить корсет

Профилактика

Чтобы избежать сколиоза и его осложнений, врачи рекомендуют придерживаться таких рекомендаций:

  • стоит избегать неудобных поз;
  • регулярно выполнять компенсаторные упражнения;
  • проводить утреннюю гимнастику;
  • активный отдых;
  • выполнять упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета и улучшение осанки.

При возникновении каких-либо проявлений, необходимо обратиться за медицинской помощью. Прогноз лечения зависит от своевременной диагностики и лечение. Откладывание приводит к прогрессированию деформации и возникновению новых не менее опасных заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector