chelnysh.ru

К какому врачу обращаться для лечения артроза

Какой врач лечит артроз коленного сустава и других, к кому обратиться

Из этой статьи вы узнаете: какие врачи лечат артроз сустава (коленного, тазобедренного и других). К какому врачу обращаться, если нет профильного специалиста. Кто, кроме профильного врача, может участвовать в лечении артроза.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Профильный специалист по болезням суставов, в том числе и по артрозу, – артролог. Данный врач:

  • установит диагноз;
  • назначит и проконтролирует курс консервативного лечения;
  • разработает рекомендации по профилактике дальнейших осложнений заболевания;
  • при необходимости окажет хирургическую помощь (артропластика, эндопротезирование).

Однако такие узкие специалисты, как артрологи, принимают только в больших клиниках или диагностических центрах. Что делать, если вы живете в маленьком городке или поселке, где такого врача нет?

Обращение за медицинской помощью начинается с терапевта в поликлинике по месту жительства. Он направит вас к нужному специалисту:

  • Ревматологу – занимается системными заболеваниями соединительной ткани и суставов (артритами). К нему направляют на ранних этапах, когда точный диагноз и причина патологии еще не установлены. Ревматолог может назначить только консервативное лечение.
  • Ортопеду (или ортопеду-травматологу) – к нему обращаются, если установлен диагноз «остеоартроз» (любой локализации – суставов колена, бедра, кистей рук) на ранних стадиях заболевания и при деформации суставов (более или менее выраженной). Ортопед отвечает за консервативное и, при необходимости, за хирургическое лечение, а также реабилитацию после него.

Если в поликлинике нет специалистов по лечению артроза, то какой врач лечит артроз коленного сустава в таком случае? Установить предварительный диагноз (по рентгенограммам) может хирург. Однако чтобы подтвердить его, получить правильное назначение и вылечить больного, все равно следует обратиться к артрологу или врачу-ортопеду.

Как врач устанавливает предварительный диагноз

Что входит в круг обязанностей того, кто лечит артроз суставов (артролога), и как происходит диагностирование? Прежде всего, он должен установить диагноз, затем подтвердить его инструментальными и лабораторными исследованиями. Это помогает определить стадию артроза (раннюю или позднюю) и начать лечение (консервативное или хирургическое).

С чего начинается терапия? Для начала артролог или ортопед устанавливают предварительный диагноз на основании:

  1. Внешнего осмотра с ощупыванием (пальпацией) поверхности сустава, одновременно врач оценивает осанку, внешние признаки деформации скелета (плоскостопие).
  2. Опроса, в ходе которого пациент озвучивает доктору беспокоящие его симптомы (например, ноющая боль после тяжелого трудового дня или постоянный хруст, припухлость в области сустава). Обычно специалист задает наводящие вопросы. Чтобы правильно поставить диагноз, ему нужно знать: какие факторы и причины могли повлиять на развитие артроза, есть ли родственники с подобными патологиями (артрозом, гонартрозом и т. д.), не «заклинивает» ли сустав время от времени, насколько трудно спускаться и подниматься по лестнице и так далее.
  3. Проведения диагностических тестов, в ходе которых врач может попросить сгибать-разгибать конечности и пальцы, вращать ими, закинуть ногу на ногу, сжимать кулаки, посидеть на корточках и т. п.
  4. Дифференциальной диагностики или исключения всех патологий, отдаленно или сильно напоминающих артроз или его обострение (артритов, системных заболеваний с поражением суставов).
Читать еще:  Что такое ахондроплазия у детей и какие прогнозы дают врачи

Предварительный диагноз устанавливают, если:

  • пациент ответил на часть тестовых вопросов положительно: трудно ли наклоняться и поднимать вещи с пола, садиться в машину, двигаться по пересеченной местности;
  • при наличии характерных признаков: хруста в суставе, боли, тугоподвижности, отека.

Как подтверждают диагноз

Диагноз (в том числе и дифференциальный) подтверждают инструментальными методами, специалист назначает список обследований, в который входят:

  • рентгенография суставов (позволяет определить степень изменений при артрозе);
  • при необходимости УЗИ, КТ или МРТ (если нужно уточнить состояние мягких околосуставных тканей, хрящей);
  • анализ синовиальной жидкости из сустава (содержимое изучают при реактивном синовите, воспалении суставной капсулы);
  • анализы крови (на ревматоидный фактор, мочевую и сиаловые кислоты, серомукоиды, С-реактивный белок).

Подтверждение диагноза с помощью УЗИ

Количество обследований и анализов зависит от того, насколько трудно установить диагноз (на ранних стадиях артроза – часто очень сложно), и какое количество сходных по симптомам заболеваний нужно исключить.

Консультации смежных специалистов

В ходе опроса или обследования врач может выявить сопутствующие патологии, которые:

  • являются провоцирующими факторами для развития артроза (эндокринные болезни, например сахарный диабет);
  • могут осложнить процесс лечения (сосудистые нарушения);
  • могут помешать восстановлению после операции (ожирение).

Человеку, больному артрозом, назначают консультации у смежных специалистов:

  1. Флеболога, ангиохирурга – при сосудистых патологиях.
  2. Эндокринолога – при эндокринных нарушениях обмена.
  3. Диетолога – при наличии лишнего веса и так далее.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Справочник терапевта. Шулутко Б. И., ЭЛБИ-СПб, 2008.
  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., Киев: Катран груп, 2002.
  • Ортопедия: клинические рекомендации – Миронов С. П., 2018.
  • Ортопедия: национальное руководство. Учебное пособие для системы ППОВ/АСМОК, под редакцией С. П. Миронова, Г. П. Котельникова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература.
  • Избранные лекции по ревматологии. Г. Г. Багирова. – М.: Медицина, 2011.
  • Операции в травматологии и ортопедии. Беспальчук П. И., Прохоров А. В., Волотов. 2001.
Читать еще:  Эффективные рецепты и правила применения растения Живокост

Какой врач лечит артроз?

Артрозом страдает большое количество населения. С возрастом эта патология обнаруживается более чем у 80% людей. Болезни опорно-двигательного аппарата — инвалидизирующие заболевания. Поэтому, как только начинает беспокоить сустав, люди задаются вопросом: «Какой врач лечит артроз? К кому идти: ревматологу или травматологу, ортопеду или хирургу?»

Данное заболевание встречается довольно часто

Поводы для обращения к врачу

Это могут быть следующие жалобы:

  • воспаление тканей, отёк суставов;
  • дискомфорт при движении;
  • боли при ходьбе;
  • хруст в суставах и позвоночнике;
  • скованность;
  • изменение внешнего вида сустава;
  • нарушение походки, координации.

При болях в суставах необходимо обратиться за помощью к специалисту

Симптомы могут быть слабовыраженными в начальной стадии болезни и исчезать самопроизвольно. Тем не менее при обнаружении перечисленных признаков, стоит немедленно обратиться к специалисту.

Диагностика

Диагноз «артроз суставов» могут поставить различные специалисты. При этом необходимо понимать, что «артроз и остеоартроз» — это название одной и той же болезни. Однако формулировки диагноза «остеоартроз» могут различаться в зависимости от локализации процесса и его развития. Так, коксартрозом называется поражение тазобедренных суставов, гонартроз затрагивает колени.

Методы диагностики заболевания сводятся к опросу и рентгенологическим исследованиям. Наряду с ними, врач назначает ряд общих и биохимических анализов, чтобы уточнить характер и причины болезни.

Кто лечит остеоартроз и гонартроз

Врач, лечащий артроз, может иметь профильную или смежную специализацию. В первом случае он занимается непосредственно лечением заболеваний суставов. Это:

  1. Терапевт.
  2. Ревматолог.
  3. Травматолог.
  4. Ортопед.
  5. Артролог.
  6. Физиотерапевт.
  7. Хирург.

Врач проводит осмотр пациента

Во втором варианте доктор занимается сопутствующими патологиями. Это:

  1. Невролог.
  2. Кардиолог.
  3. Нефролог.
  4. Гастроэнтеролог.
  5. Психотерапевт.
  6. Флеболог и другие.

Боли в суставах могут являться симптомом других, иногда даже очень серьёзных болезней. Поэтому если терапевт рекомендовал пройти консультацию у врача узкой специализации, не стоит пренебрегать походом к нему.

Терапевт

При первых признаках остеоартроза необходимо обращаться к врачу широкого профиля, которым является терапевт. В любом случае с этим врачом можно посоветоваться и узнать, кто лечит артроз, какой врач этим занимается? Нужно ли обращаться за консультацией к другим специалистам?

Читать еще:  Лекарственный стимулятор регенерации хрящевой ткани — Кондронова

Терапевт занимается лечением начальных, неосложнённых форм артроза. Во время консультации доктор узнаёт жалобы, ставит предварительный диагноз и при необходимости даёт направление на госпитализацию. Кроме того, не стоит забывать, что участковый терапевт в курсе всех ваших проблем со здоровьем, поэтому может подсказать наиболее лучший способ лечения.

Для облегчения состояния больного эти врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (нпвс). Данные лекарственные средства улучшают состояние больного и повышают качество жизни, убирая боль.

В случае более тяжёлой патологии, терапевт направляет пациента к врачу узкой специализации.

Ревматолог

Если лечение терапевта при остеоартрозе не помогло, человек задумывается о том, какой врач будет лечить артроз в данном случае? К кому теперь обратиться?

Обращение к врачу ревматологу

Лечение заболеваний суставов и болезней соединительной ткани, осуществляет профильный специалист — ревматолог. Это врач, лечащий артрозы и артриты. Наблюдение у этого специалиста и выполнение его рекомендаций может предотвратить появление осложнений. Болезни суставов могут быть проявлением системных нарушений в работе организма. Артроз часто бывает последствием аутоиммунных или инфекционных заболеваний. Ревматолог же может выяснить причину болезни, а её устранение может привести к ремиссии и полноценной жизни человека без дискомфорта и боли.

Ортопед и травматолог

Ортопед занимается устранением последствий от дефектов патологии костной ткани. Часто этим врачом назначается ношение стелек. Их грамотное применение способно остановить развитие артроза и серьёзно уменьшить болевой синдром. При помощи врача этой специализации можно подобрать индивидуальную обувь, которая будет способствовать улучшению движения.

Если не удалось остановить разрушение сустава, люди задаются вопросом: «Какой врач лечит остеоартроз 2,3 стадии с сопутствующими нарушениями в работе связок, мышц?» За помощью можно обратиться к травматологу.

Он может назначить:

  • использование повязок;
  • накладывание тейпов;
  • нанесение мазей;
  • внутрисуставные инъекции.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector