chelnysh.ru

Все о правилах применения и использовании Ксантинола Никотината

Ксантинола никотинат

Состав

1 таблетка содержит 150 мг активного компонента ксантинола никотината.

1 мл раствора для инъекций содержит 150 мг активного компонента ксантинола никотината, а также инъекционную воду.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в виде раствора, в таблетированной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Вазодилататор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат обладает свойствами никотиновой кислоты и медикаментов группы теофиллина: улучшает коллатеральное кровообращение, расширяет просвет периферически расположенных сосудов, оказывает выраженное антиагрегантное воздействие, усиливает процесс синтезирования АТФ и окислительного фосфорилирования.

Принцип воздействия основан на субстратную стимуляцию синтеза НАД-фосфата и НАД, на повышении внутриклеточного содержания цАМФ, на блокировании фосфодиэстеразы и аденозиновых рецепторов.

Ксантинола Никотинат улучшает питание тканей, их оксигенацию, микроциркуляцию. При длительном применении отмечается усиление активности липопротеинлипазы, снижается концентрация атерогенных липидов и холестерина, активируются процессы фибринолиза, отмечается антиатеросклеротический эффект, снижается агрегация тромбоцитов, уменьшается вязкость крови.

Медикамент снижает выраженность последствий церебральной гипоксии, усиливает мозговое кровообращение, способствует увеличению МОК, усиливает сокращение миокарда, уменьшает ОПСС.

Для лекарственного средства характерен «никотиноподобный синдром», который проявляется обострение чувствительности вкусовых и обонятельных ощущений за счет гиперестезии слизистых оболочек ротовой и носовой полостей.

Показания к применению

Ксантинола Никотинат назначают при болезни Рейно, болезни Бюргера (облитерирующий тромбангиит), при облитерирующем атеросклерозе сосудов конечностей, при ретинопатии, синдроме Меньера, при мигрени, пролежнях, трофических язвах голени, при посттромбофлебитическом синдроме, при остром тромбофлебите (при поражении поверхностных либо глубоких вен), при диабетической ангиопатии, цереброваскулярной недостаточности, при склередеме Бушке, склеродермии, нарушении мозгового кровообращения, при атеросклерозе сосудов головного мозга, при гипертриглицеридемии, гиперхолестеринемии, атеросклерозе коронарных артерий, при послеродовой и внутриутробной асфиксии плода, при дерматозах на фоне нарушенной трофики сосудистого генеза.

Противопоказания

Ксантинола Никотинат не назначают при глаукоме, выраженной патологии почечной системы, при беременности, артериальной гипотонии, язвенной болезни пищеварительного тракта в стадии обострения, при митральном стенозе, непереносимости активного вещества, при остром кровотечении, декомпенсированной форме ХСН, при острой сердечной недостаточности, при остром инфаркте миокарда.

Побочные действия

Инструкция по применению Ксантинола Никотината указывает на следующие возможные побочные эффекты: жар, падение уровня кровяного давление, головокружения, гастралгия, снижение аппетита, диарея, тошнота, слабость, гиперемия кожных покровов.

Инструкция по применению Ксантинола Никотината (Способ и дозировка)

Лекарство применяют внутримышечно, внутривенно (капельно, струйно) либо внутрь.

Инструкция на таблетки

Таблетки рекомендуется проглатывать целиком. Схема приема: трижды в день по 150 мг. В некоторых случаях количество медикамента увеличивают до 300-600 мг (разовый прием). При положительной динамике дозировку постепенно снижают. Длительность терапии составляет не менее двух месяцев.

Раствор Ксантинола Никотината, инструкция по применению

Внутримышечно лекарственное средство вводят в виде 15% раствора по 2-6 мл в течение 2-3 недель.

Внутривенно препарат вливают струйно 1-2 раза в сутки по 2 мл в виде 15% раствора (пациент должен лечь на кушетку по время процедуры). Длительность лечения 5-10 дней. Внутривенные капельные инъекции проводят со скоростью 40-50 капель/минуту. Предварительно 10 мл 15% препарата разводят в растворе хлорида натрия (0,9% 200мл) либо в растворе декстрозы (5% 200-500 мл).

При диагностировании острых нарушений кровоснабжения тканей помимо парентерального введения одновременно назначают медикамент в таблетированной лекарственной форме трижды в сутки по 300 мг.

Передозировка

Применение Ксантинола Никотината в больших дозировках в течение длительного времени ведет к гиперурикемии, повышению уровня ферментов печени, изменению толерантности к глюкозе. При передозировке отмечается рвота, эпигастральная боль, падение кровяного давления.

Рекомендуется посимптомная терапия.

Взаимодействие

Ксантинола Никотинат нельзя применять с ингибиторами МАО. С особой осторожностью медикамент назначают при одновременной терапии строфантином (отмечается резкое усиление эффекта), гипотензивными препаратами (симпатолитики, альфа-адреноблокаторы, алкалоиды спорыньи, бета-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы).

Условия продажи

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Недопустимо назначение препарата Ксантинол Никотинат в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре лекарственное средство применяют при условии тщательного наблюдении за пациенткой.

Назначение медикамента в больших количествах вызывает головокружения и падение уровня артериального давления.

Необходимо избегать попадания препарата на слизистые оболочки, в глаза.

Не рекомендуется назначать водителям.

Аналоги Ксантинола Никотината

Не имеет структурных аналогов.

Отзывы на Ксантинола Никотинат

Препарат эффективен по показаниям. Возможны побочные эффекты, например, сильный прилив крови к голове.

Отзывы о Ксантинола Никотинате свидетельствуют об изменении вкуса и запаха алкогольсодержащих напитков на фоне лечения.

Цена Ксантинола Никотината, где купить

Цена таблеток Ксантинола Никотината составляет 200-220 рублей за упаковку в 60 штук.

Ксантинола никотинат (Xantinol nicotinate) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: P N002899/01 от 29.09.08 – Бессрочно

Ксантинола никотинат

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ксантинола никотинат

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный, прозрачный.

1 мл
ксантинола никотинат 150 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и (до 1 мл).

2 мл – ампулы (10) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты: вызывает расширение периферических сосудов, улучшает коллатеральное кровообращение, улучшает оксигенацию и питание тканей, усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Ксантинола никотинат улучшает мозговое кровообращение и уменьшает явления церебральной гипоксии. Препарат также активирует процессы фибринолиза, снижает агрегацию тромбоцитов.

Показания препарата Ксантинола никотинат

  • облитерируюший атеросклероз;
  • эндартериит сосудов нижних конечностей;
  • диабетическая ангиопатия;
  • ретинопатии;
  • острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен;
  • постромбофлебитический синдром;
  • трофические язвы нижних конечностей:
  • пролежни;
  • синдром Меньера;
  • дерматозы, связанные с расстройством трофики сосудистого характера;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
H36.0 Диабетическая ретинопатия
H81.0 Болезнь Меньера
I61 Внутримозговое кровоизлияние (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу)
I63 Инфаркт мозга
I73.0 Синдром Рейно
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная (перемежающаяся хромота)
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
I80.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей
I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
I87.0 Посттромботический синдром
L89 Декубитальная язва и область давления
L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

При острых нарушениях кровоснабжения тканей препарат вводят в/м по 0.3 г ( 2 мл 15% раствора) 1-3 раза/сут. В зависимости от характера заболевания дозу можно постепенно увеличить до 0.6-0.9 г (4-6 мл 15% раствора) 2-3 раза/сут. Длительность лечения составляет 2-3 недели.

При острых нарушениях периферического и мозговорого кровообращения Ксантинола никотинат вводят в/в капельно со скоростью 40-50 капель/ мин. Для этого 1.5 г (10 мл 15% раствора) препарата разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы или в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, полученную инфузионную смесь вводят капельно в течение 1.5-4 ч. Инфузию можно повторять до 4 раз/сут; длительность лечения составляет 5-10 дней.

Побочное действие

Ксантинола никотинат может вызвать головокружение, снижение АД, общую слабость, ощущение жара, покалывание и покраснение кожи верхней части тела, особенно шеи и головы, тошноту, анорексию, диарею. Эти симптомы обычно исчезают через 10-20 мин, не требуют специального лечения и прекращения терапии данным препаратом. При появлении нежелательных эффектов, не описанных в данной инструкции, и усилении вышеуказанных побочных эффектов при терапии данным препаратом следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

При длительном назначении ввысоких дозах препарат вызывает изменение толерантности к глюкозе, повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гиперурикемию.

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Ксантинола Никотинат – периферический вазодилататор.
Ксантинола никотинат имеет свойства теофиллина и никотиновой кислоты: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности фосфодиэстеразы, конкуренции с аденозином за рецепторы, накопления циклического аденозинмонофосфата, стимуляции синтеза никотинамидних коферментов и простациклина в стенке сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, улучшает коллатеральное и мозговое кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии, снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза, усиливает сокращения сердца, улучшает метаболические процессы в мозговой ткани в послеоперационный период, снижает уровень холестерина, атерогенных липопротеидов, мочевой кислоты , фибриногена, усиливает активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз. Фармакокинетика. В организме препарат быстро превращается – сначала на теофиллин и никотиновую кислоту и затем – на продукты их метаболизма. Выводится, как правило, с мочой в виде метаболитов, при введении эффект наблюдается через 5-10 минут.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Ксантинола Никотинат являются: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, острый тромбофлебит, острый тромбоз, эмболия кровеносных сосудов, мигрень, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, послеоперационный период после устранения опухолей головного мозга, болезнь Меньера, трофические язвы нижних конечностей, которые плохо заживают, заболевания сосудов сетчатки, дегенерация, отслоение сетчатки.

Способ применения

Курс лечения определяется индивидуально, ориентировочно до 21 дня, но возможно и более длительное лечение. При нарушениях кровоснабжения тканей вводят по 2 мл 15% раствора (0,3 г) 1-3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 4-6 мл 15% раствора 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания (до 2-3 недель).
В офтальмологической практике взрослым применяют путем ионофореза на глазное яблоко – до 300 мг 1 раз в сутки. Продолжительность первой процедуры 15 минут, продолжительность следующих можно постепенно увеличивать до 20-30 минут. Курс лечения – 15-20 дней.

Побочные действия

Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, в т.ч. крапивница, зуд, озноб, лихорадка, чувство жара, гиперемия кожных покровов, покалывание, в отдельных случаях ангионевротический отек
со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение,
со стороны пищеварительного тракта: редко – тошнота, рвота, диарея, анорексия, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, в единичных случаях возможно провоцирование приступов стенокардии, нарушений сердечного ритма, развития синдрома обкрадывания;
со стороны дыхательной системы: в единичных случаях ощущение нехватки воздуха, одышка
со стороны эндокринной системы: при длительном применении больших доз – снижение толерантности к глюкозе;
другие: общая слабость, гиперурикемия, возможны аллергические реакции.
Появление этих симптомов при повторном приеме препарата является противопоказанием для продолжения лечения.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Ксантинола Никотинат являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к теофиллина и никотиновой кислоты острая и хроническая сердечная недостаточность II-III степени; инфаркт миокарда стеноз левого предсердно-желудочкового клапана; острая почечная недостаточность острые геморрагии; язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; глаукома период беременности и кормления грудью.

Беременность

Препарат Ксантинола Никотинат не назначают в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетании с сердечными гликозидами повышается риск развития брадикардии и аритмии. Усиливает антикоагулянтный эффект гепарина, стрептокиназы, фибринолизина.

Передозировка

При быстром введении препарата Ксантинола Никотинат возможно головокружение, удушье, боль за грудиной, выраженная артериальная гипотензия. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Ксантинола Никотинат – раствор для инъекций.
По 2 мл в ампуле, по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке;
по 2 мл в ампуле, по 10 ампул в коробке.

Состав

1 мл раствора Ксантинола Никотинат 150 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Ксантинола никотинат

Ксантинола никотинат– вазодилатирующее лекарственное средство с антиагрегационным действием, улучшающее микроциркуляцию крови.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Ксантинола никотината:

  • Таблетки (в упаковках ячейковых контурных по 10 и 20 шт., банках полимерных по 30 и 60 шт., упаковках контурных безъячейковых по 10 шт., контейнерах полистироловых по 30 и 120 шт.; в картонной пачке: 1, 2, 3 или 6 ячейковых упаковок, содержащих по 10 таблеток; 3 упаковки по 20 таблеток; 1 полимерная банка; 1 контейнер; 1, 2, 3 или 6 безъячейковых упаковок);
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (в ампулах по 2 или 10 мл с ножом ампульным в комплекте; по 5 ампул в поддонах, в пачке картонной 2 поддона; по 5 или 10 ампул в упаковках контурных ячейковых, по 1 или 2 упаковки в пачке картонной; в коробке картонной 10 ампул).

В состав 1 таблетки и 1 мл раствора входит действующее вещество: ксантинола никотинат – по 150 мг.

Показания к применению

  • Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера);
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • Болезнь Рейно;
  • Пролежни;
  • Труднозаживающие раны;
  • Сосудистые тромбозы и эмболии;
  • Синдром Меньера;
  • Диабетическая ангиопатия;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Атеросклероз коронарных сосудов;
  • Трофические язвы голеней;
  • Посттромбофлебитический синдром;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Склеродермия;
  • Склередема Бушке;
  • Гипертриглицеридемия;
  • Гиперхолестеринемия;
  • Дерматозы вследствие нарушения трофики сосудистого генеза;
  • Внутриутробная и послеродовая асфиксия плода.

Противопоказания

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • Глаукома;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Митральный стеноз;
  • Острое кровотечение;
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипотензия;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к действующему веществу.

С осторожностью Ксантинола никотинат назначают при лабильном артериальном давлении, а также пациентам, получающим терапию гипотензивными препаратами.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после приема пищи. Доза препарата составляет 1-4 таблетки 3 раза в день.

Раствор вводят внутримышечно по 300-600 мг 1-3 раза в день, внутривенно струйно медленно (в положении лежа) – по 300-800 мг 1-3 раза в день, внутривенно капельно – по 150-900 мг.

В случаях острых нарушений кровоснабжения тканей рекомендуется одновременно с парентеральным введением раствора принимать внутрь по 2 таблетки Ксантинола никотината 3 раза в день.

Побочные действия

Применение Ксантинола никотината может вызывать побочные действия со стороны некоторых систем организма:

  • Пищеварительная система: редко – гастралгии, диарея, тошнота, анорексия; при длительном применении в высоких дозах возможно повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз;
  • Сердечно-сосудистая система: возможно снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, преходящее ощущение тепла;
  • Прочие: головокружение, слабость; при длительном применении в высоких дозах возможно повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, изменение толерантности к глюкозе.

Особые указания

При применении раствора важно не допускать его попадания на слизистые оболочки и в глаза.

Пациентам в период терапии не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Ксантинола никотинат при одновременном применении может резко усиливать действие строфантина, а также препаратов, оказывающих гипотензивное действие: ганглиоблокаторов, симпатолитиков, альфа-адреноблокаторов, бета-адреноблокаторов, алкалоидов спорыньи.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте.

Срок годности раствора и таблеток – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ксантинола никотинат – инструкция по применению

Регистрационный номер

Торговое название Ксантинола никотинат

Химическое название 3,7-дигидро-7-[2-гидрокси-3-[(2-гидроксиэтил) метиламино] пропил]-1,3-диметил-1Н-пурин-2,6-дион с никотиновой кислотой

Международное непатентованное название ксантинола никотинат

Лекарственная форма – раствор для инъекций

Описание
Бесцветная прозрачная жидкость.

Состав
1 мл раствора содержит

ксантинола никотината 150 мг
вода для инъекций до 1 мл

Фармакотерапевтические свойства – антиагрегантное средство

Код ATX [C04AD02]

Фармакологические свойства
Препарат сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты: вызывает расширение периферических сосудов, улучшает коллатеральное кровообращение, улучшает оксигенацию и питание тканей, усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Ксантинола никотинат улучшает мозговое кровообращение и уменьшает явления церебральной гипоксии. Препарат также активирует процессы фибринолиза, снижает агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению
Облитерирующий атеросклероз и эндартериит сосудов нижних конечностей; диабетическая ангиопатия; ретинопатии; острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен; постромбофлебитический синдром; трофические язвы нижних конечностей; пролежни; синдром Меньера; дерматозы, связанные с расстройством трофики сосудистого характера; нарушение мозгового кровообращения.

Противопоказания.
Острая сердечная недостаточность, в том числе острый инфаркт миокарда; хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени; митральный стеноз; артериальная гипотензия; острое кровотечение; беременность I триместр; язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в стадии обострения; острая почечная недостаточность; глаукома; детский возраст; повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы
При острых нарушениях кровоснабжения тканей препарат вводят внутримышечно по 0,3 г ( 2 мл 15% раствора) 1-3 раза в сутки. В зависимости от характера заболевания дозу можно постепенно увеличить до 0,6-0,9 г (4-6 мл 15% раствора) 2-3 раза в сутки. Длительность лечения составляет 2-3 недели.
При острых нарушениях периферического и мозговорого кровообращения Ксантинола никотинат вводят внутривенно капельно со скоростью 40-50 капель в минуту. Для этого 1,5 г (10 мл 15% раствора) препарата разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы или в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, полученную инфузионную смесь вводят капельно в течение 1,5-4 часов. Инфузию можно повторять до 4 раз в сутки; длительность лечения составляет 5-10 дней.

Особые указания.
Ксантинола никотинат вызывает «никотиноподобный» синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки носа и рта (обостряет чувствительность обонятельных и вкусовых рецепторов) в связи с этим запах и вкус принимаемых во время терапии алкогольных напитков воспринимается более резким и извращенным.
Большие дозы препарата могут вызывать головокружение, слабость и артериальную гипотензию, в связи с этим следует воздержаться от управления автотранспортным средством и работы с механизмами.
Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации применение препарата допустимо только при наличии абсолютных показаний и тщательном наблюдении врача.
Избегать попадания раствора в глаза или на слизистые оболочки.

Побочное действие.
Ксантинола никотинат может вызвать головокружение, снижение артериального давления, общую слабость, ощущение жара, покалывание и покраснение кожи верхней части тела, особенно шеи и головы, тошноту, анорексию, диарею. Эти симптомы обычно исчезают через 10-20 минут, не требуют специального лечения и прекращения терапии данным препаратом. При появлении нежелательных эффектов, не описанных в данной инструкции, и усилении вышеуказанных побочных эффектов при терапии данным препаратом следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.
При длительном назначении в высоких дозах препарат вызывает изменение толерантности к глюкозе, повышение активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы, гиперурикемию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Во избежание резкого понижения артериального давления препарат нельзя применять одновременно с гипотензивными средствами. Нельзя сочетать с терапией ингибиторами МАО, строфантином.

Передозировка.
Препарат малотоксичен. Острая передозировка ксантинола никотиката сопровождается артериальной гипотензией, общей слабостью, головокружением, тахикардией, болями в животе и рвотой. При появлении симптомов передозировки назначается симптоматическая терапия.

Форма выпуска.
Ампулы по 2 мл. По 10 ампул со скарификатором и инструкцией по применению в коробке из картона; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения.
Список Б. При температуре 0-35°С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности.
3 года. По истечению срока годности не применять.

Условия отпуска.
По рецепту врача.

Производитель
ФГУП «Московское производственное химико-фармацевтическое объединение имени Н.А Семашко»
(ФГУП «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А. Семашко)
115172 Москва, ул. Б. Каменщики, 9

Читать еще:  Эффективные рецепты с йодом для лечения подагры в домашних условиях
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector