chelnysh.ru

Что такое лигаментоз коленного сустава и причины его развития

Что такое лигаментоз коленного сустава

Лигаментоз – это дегенеративное заболевание связок (от латинского Ligamentum – связка). При этой патологии та часть связок, которая прикрепляется к надкостнице, замещается хрящевой тканью, а в дальнейшем и костной. Такое заболевание может развиться в любых крупных сочленениях. Встречается лигаментоз тазобедренного сустава, голеностопного и плечевого, но наиболее часто страдают связки колена.

Связки коленного сустава

Коленный сустав несет большую нагрузку, как в повседневной жизни, так и при занятиях большинством видов спорта. Для обеспечения двигательной функции и поддержания стабильности в колене есть мощный связочный аппарат, который располагается как внутри, так и снаружи суставной капсулы. Он обеспечивает исключительную подвижность сустава вокруг поперечной оси, а также некоторое вращательное движение при сгибании колена.

Связки представляют собой прочные тяжи соединительной ткани, состоящие из эластина и коллагена. Эти 2 белка выполняют очень важные функции. Коллаген обеспечивает прочность соединительной ткани. Он является своеобразным «клеем», который прочно соединяет различные анатомические структуры между собой. Эластин придает эластичность соединительной ткани. Благодаря этому связки могут растягиваться без повреждения. В суставах такие тяжи коллагена и эластина соединяют между собой мышечные и костные структуры.

В связочный аппарат колена входят:

  • Крестовидные связки (передняя и задняя). Это внутренние связки сустава, несущие основную нагрузку.
  • Боковые (малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки). Они укрепляют суставную капсулу в местах наибольшего ее растяжения.
  • Поперечная связка. Соединяет между собой передние части латерального и медиального мениска (хрящевые диски, находящиеся внутри сустава).
  • Связка надколенника. Обеспечивает стабилизацию при разгибании сустава.

Причины возникновения

Единой причины, почему возникает лигаментоз коленного сустава, специалисты выделить не могут, однако установлены факторы, которые способствуют его развитию.

  • Регулярные травмы связок. Даже небольшие, но часто возникающие повреждения способствуют развитию заболевания. Особенно часто от этого страдают спортсмены.
  • Возраст старше 35 лет. Начало естественного старения организма приводит к уменьшению эластичности соединительной ткани, а как следствие частым микротравмам. Этому также способствует снижение скорости метаболизма в целом.
  • Лигаментит коленного сустава. Это заболевание, характеризующиеся развитием воспаления той или иной связки. К примеру, лигаментит собственной связки надколенника.
  • Малоподвижный образ жизни. При недостатке двигательной активности ухудшается питание связочного аппарата, снижается его прочность и эластичность. Все это приводит к более частой травматизации волокон соединительной ткани при нагрузке.
  • Артриты. Частые воспалительные процессы в хрящевой ткани (в том числе инфекционные) приводят к тому, что хрящ истончается, в том числе и в месте прикрепления связок к надкостнице. В результате этого значительно повышается риск развития лигаментоза.
  • Остеопороз или другие заболевания, приводящие к разрушению кости. В этих случаях замещение соединительной ткани на костную, является своего рода компенсаторной реакцией. Таким образом, потерявшие прочную опору связки стремятся сохранить стабильность сустава.
Читать еще:  Средство для местного воздействия на суставы — Гепариновая мазь

Симптомы заболевания

Симптомы лигаментоза не имеют какой-то специфики и схожи с проявлениями других поражений коленного сустава. Пациенты жалуются на боль в области колена. Болевые ощущения возникают и в покое, а при нагрузке возрастают. Появляется отечность области колена (этот симптом выражен при сопутствующем воспалении) и ограничение объема движений в колене. По мере прогрессирования заболевания процесс отечности будет нарастать.

Диагностика

Любые боли в коленном суставе являются поводом для обращения к врачу. В связи с тем, что признаки лигаментоза довольно схожи с признаками других заболеваний колена, то помимо опроса и осмотра больного необходимы дополнительные исследования. Общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови – данные этих исследований могут выявить аутоиммунные заболевания или нарушение обмена веществ, которые способствовали развитию лигаментоза.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Опытный специалист выявит очаги дистрофии и воспаления в соединительной ткани уже на ранних стадиях заболевания. Также эти методы позволяют диагностировать возможные повреждения менисков или надрывы волокон в связках.

Рентгенологическое исследование. На снимках видны участки затемнения в связках – очаги замещения хрящевой ткани на костную. Такие изменения характерны для поздних стадий болезни. Начальные изменения при лигаментозе рентгенологическое исследование не выявляет.

Лечение

Если лечение лигаментоза начато на ранних стадиях и проводится пол контролем специалиста, то возможно избавление он заболевания. Лигаментоз относится к дегенеративно – дистрофическим болезням, поэтому терапия требует длительного времени и комплексного подхода. Воздействовать на причину лигаментоза можно с помощью правильного питания и лечебной физкультуры.

Питание

При любых проблемах с суставами в первую очередь нужно нормализовать свое питание. Пока есть лишние килограммы, сустав испытывает постоянную дополнительную нагрузку и полное выздоровление в этих случаях невозможно. Необходимо уменьшить калорийность пищи за счет углеводов и жиров, использовать дробное питание.

В рацион следует ввести продукты, стимулирующие выработку коллагена (холодец, студень, желе), а так же овощи, фрукты, молочные продукты и злаки. После консультации со специалистом дополнительно необходимо принимать минеральные комплексы, хондропротекторы и Омегу – 3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Читать еще:  Симптомы, лечение и профилактика гонартроза коленного сустава 3 степени

Физическая активность

В остром периоде заболевания двигательную активность необходимо снизить, чтобы ускорить стихание воспалительных процессов. Коленный сустав рекомендуется фиксировать эластичным бинтом, тейп-лентой или носить специальный ортез. Однако полная иммобилизация категорически противопоказана, так как это ускоряет окостенение связок.

Как только активное воспаление в суставе прекратилось, необходимо начать делать специальные лечебные упражнения. Целью лечебной физкультурой (ЛФК) при лигаментозе является постепенная разработка загрубевших связок и увеличение их эластичности. Пред тем, как приступить к упражнениям, необходимо немного разогреть колени, улучшить кровообращение в данной зоне. Это можно сделать с помощью легкого массажа, нанесения разогревающего крема или эфирных масел.

Сначала делаются простые упражнения на сгибание – разгибание ноги в коленном суставе и ходьба на месте. Постепенно длительность и интенсивность нагрузок увеличивается. Хороший эффект для укрепления связок дают занятия на эллиптическом тренажере. Вследствие того, что педали движутся по эллипсу, снижается нагрузка на коленные и голеностопные суставы, что обеспечивает максимальное удобство и безопасность при тренировках.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способны улучшить кровообращение, замедлить процессы дегенерации и улучшить восстановление тканей. При лигаментозе наиболее часто используются:

  • Грязелечение.
  • Магнитотерапия
  • УВЧ – терапия.
  • Аппликации с озокеритом и парафином.
  • Лечение лазером.

Обзор лигаментоза коленного сустава: механизм развития, признаки, лечение

Из этой статьи вы узнаете о лигаментозе коленного сустава: что это такое, какие связки страдают при патологии (крестообразные и другие). Механизм развития и причины заболевания, симптомы и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Лигаментозом коленного сустава называют поражение связок, которое начинается с утраты их прочности и эластичности (дистрофических изменений их структуры) и заканчивается заменой коллагеновых волокон связки хрящевой тканью и окостенением (дегенеративным перерождением).

Нажмите на фото для увеличения

В основе патологического процесса – хроническое неинфекционное воспаление тканей, которое возникает на фоне различных повреждающих факторов (травм и микротравм, сахарного диабета, устойчивой гипертонии). В результате в связке образуются очаги хрящевой ткани, которые со временем увеличиваются в размерах и окостеневают (становятся твердыми).

У человека, страдающего лигаментозом, появляются дискомфорт или боль разной степени выраженности (периодическая или постоянная), отечность, болезненность при надавливании на сустав, нарушения подвижности (неустойчивость, тугоподвижность).

От лигаментоза могут пострадать все крупные связки коленного сустава:

  • крестообразные или, другое название, крестовидные (передняя и задняя);
  • коллатеральные или боковые (наружная и внутренняя);
  • собственная связка надколенника.
Читать еще:  Эффективное обезболивающее средство при болях в суставах — Метамизол

Лигаментоз колена – достаточно редкое заболевание, которое чаще встречается у мужчин (в 2 раза чаще, чем у женщин). В группе риска:

  • люди в возрасте после 50 лет (в этот период естественный процесс старения тканей идет полным ходом);
  • спортсмены-профессионалы;
  • люди, занятые тяжелой работой, связанные с постоянными физическими нагрузками.

Заболевание опасно разрывами и отрывами связок при самых незначительных нагрузках, а на последних стадиях (когда ткани окостеневают) может привести к полной неподвижности сустава.

Вылечить лигаментоз полностью невозможно – изменения в тканях связки необратимы.

При подозрении на заболевание следует обратиться к врачу-ортопеду.

Рентгеновский снимок коленного сустава с лигаментозом (пораженные связки отмечены стрелочками)

Суть болезни лигаментоз, механизм развития

Лигаментоз развивается постепенно, иногда между началом заболевания и появлением явных признаков на рентгеновских снимках проходят годы (до 15 лет).

В основе механизма развития – повреждение тканей, из-за которых коллагеновые волокна связки воспаляются в месте разрывов и микроразрывов. У человека появляется болезнь, предшествующая лигаментозу – лигаментит (неинфекционное воспаление связок, которое со временем переходит в хроническую форму с дальнейшим их разрушением – лигаментоз).

Под влиянием постоянных нагрузок, возрастных изменений, нарушений обмена и кровоснабжения структура связки постепенно меняется:

  1. Обменные процессы в тканях замедляются.
  2. Восстановление и заживление идет хуже.
  3. Рабочая ткань заменяется нефункциональной (соединительной, хрящевой).

Поскольку предрасполагающие факторы действуют постоянно, таких очагов замещения становится все больше, со временем хрящевая ткань пропитывается солями кальция, окостеневает (заменяется костной тканью). Патологический процесс начинается и протекает в месте прикрепления связки к костям сустава.

Связки утрачивают эластичность, прочность, не способны растягиваться и могут разорваться или оторваться от места прикрепления из-за любого неловкого движения. Нарушаются опорные функции (сустав становится неустойчивым) и подвижность (сгибание-разгибание и другие движения ограничены). Со временем процесс может привести к полной неподвижности колена.

Нажмите на фото для увеличения

Причины патологии

Поскольку лигаментоз – редкое заболевание, причины его возникновения до сих пор выясняются. Предполагают, что факторами, которые могут повлиять на его развитие, являются:

  • хронические инфекции (тонзиллит, туберкулез);
  • хронические болезни сустава (артрозы, артриты);
  • нарушения обмена (сахарный диабет, ожирение);
  • сосудистые патологии (гипертоническая болезнь);
  • системные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • возрастные изменения (естественное старение);
  • нагрузки;
  • травмы и микротравмы;
  • хроническая интоксикация (прием глюкокортикостероидов).

Лигаментоз коленного сустава чаще развивается у людей:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector