chelnysh.ru

Что такое варусная деформация коленных суставов и как с этим бороться

Варусное искривление коленных суставов

Развитие О-подобной формы ног вызывает варусная деформация коленных суставов. Большинство случаев заболевания фиксируют в детском возрасте, когда ребенок начинает самостоятельно ходить. Деформация коленных суставов у детей может возникать после перенесенного рахита, который размягчает кости, и ослабляет мышечную ткань. Говоря про искривление колен, следует упомянуть вальгусную деформацию, которая очень похожа с варусной. Однако первая внешне напоминает Х-форму конечностей и характеризуется прямыми осями от бедра и голени.

Причины заболевания

Варусная деформация коленей бывает врожденной или приобретенной. Обнаружить первые признаки этой патологии возможно спустя 1 год после рождения ребенка. В этот период он начинает активно расти и учиться ходить. Однако зафиксированы случаи, когда варусное искривление обнаруживали и у взрослых. К основным причинам развития болезни относят:

  • болезнь Педжета;
  • генетическую предрасположенность;
  • костные болезни в период детства;
  • раннюю ходьбу ребенка;
  • неусвоение витамина D и Са;
  • воспаление в коленном соединении;
  • заболевание Блаунта.

Вернуться к оглавлению

Как выглядит?

Патология приводит к деформации формы голеней. Внешне ноги напоминают форму буквы О. Это и есть отличительная черта варусной деформации коленных суставов. Симптомы заболевания легко обнаружить на поздних стадиях и достаточно тяжело на первых, когда основные признаки выражены слабо. Среди них можно выделить косолапость, которая развивается впоследствии развития недуга. Постепенно нарушается походка человека, из-за чего ходьба вызывает быструю утомляемость. В период, когда ребенок начинает учиться ходить, замечаются частые падения. Так болезнь действует на координацию больного. Эти симптомы сильно нагружают позвоночник, из-за чего возможен риск развития сколиоза.

Диагностирование варусной деформации коленных суставов у взрослых и детей

Главная цель — найти первоначальную причину развития деформаций в колене. От этого зависит, кокай метод терапии подойдет для благоприятного лечения пациента. Постановка диагноза включает в себя возраст больного, где появились первые признаки недуга, степень развития искривлений, генетический фактор, состояние эндокринной системы и других органов. Следующий этап диагностики — осмотр результатов рентгенографии. При необходимости, назначаются дополнительные рентгены стоп, таза или спины. Более детальный осмотр состояния голеней требует прохождения МРТ.

Лечение деформаций

Консервативное

Комплекс состоит из таких методов:

  • массажа;
  • физиотерапии;
  • использования ортопедических супинаторов для обуви;
  • лечебной гимнастики или йоги.

Такой вид терапии рекомендован для детей, поскольку их организм находится на стадии развития и любое хирургическое вмешательство только принесет вред. Важно начать лечение до того, как костные соединения и мышцы начали меняться и терять свою пластичность.

Ортопедические приспособления

В начале курса врачи прописывают ношение специальной ортопедической обуви. Ее цель — уменьшение и компенсация лишней нагрузки на стопу. При этом голеностопный сустав должен быть хорошо зафиксирован. Эффективно при варусной деформации ношение тутора — специальной накладки, которая обхватывает стопу, голень, бедро, позволяя фиксировать части тела в их природном положении. Носить ее рекомендуют ночью.

Еще один пример лечебного приспособления — ортез на коленный сустав, который также способствует выпрямлению искривленных голеней. Носится такая конструкция днем. С помощью нее снижается нагрузка на суставы и ноги. Для быстрого результата от ношения таких накладок рекомендовано регулировать степень их поддержки. В этом пациенту поможет врач-ортопед.

Массаж и физиотерапия

Благоприятно воздействует на нижние конечности человека с помощью вибраций, постукиваний и поглаживаний. Цель массажа — детальная проработка мышц для приведения в тонус ослабленных и расслабления чрезмерно напряженных. Рекомендованное количество процедур — 15—20 с перерывом не больше 1 месяца. Цель физиотерапии — возбудить двигательную активность мышц путем электростимуляции током силой до 50 мА. Процедура не доставляет боли и дискомфорта, абсолютно безвредна для человека.

Упражнения

Ежедневные тренировки должны состоять из приседаний, сведений и разведений ног и вскарабкивания на возвышенную поверхность. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, в зависимости от строения организма больного и степени развития деформаций. Дополнительно при выполнении упражнений можно использовать гимнастическую лесенку, мячи, палки или шведские стенки. А также можно заниматься плаванием, конным спортом и ездой на велосипеде. Важным элементом ЛФК является многократность выполнения упражнений. Рекомендуется делать три подхода:

Читать еще:  Популярное средство для лечения суставов Хондрогард

Хирургическое вмешательство

Применяется, когда консервативные методы не дают значимых результатов. Операция назначается только взрослому человеку или подростку, возрастом больше 16 лет. Остеотомия бывает корригирующей, неполной и полной. Первый вид операции делают по Илизарову, путем рассекания костей для выравнивания. При полной остеотомии искусственно ломают кости и затем исправляют деформацию. Хирургия проводится одноразово или постепенно.

Следует помнить, что итог благоприятного лечения при варусной деформации коленей — внимательность к ребенку и своевременное обращение за помощью к специалисту. Самолечение категорически запрещено.

Профилактические меры

Предупредить развитие варусной деформации коленных суставов помогут регулярные осмотры у ортопеда. Посещать врача нужно 2 раза в год на протяжении нескольких лет спустя того, когда малыш начал ходить. Нужно стараться контролировать стойку ребенка, обращать внимание на походку, падения и общее развитие нижних конечностей. Важным элементом профилактики также является комплексное питание с употреблением необходимых витаминов, углеводов, жиров и белков.

Особенности проявления варусной деформации коленных суставов

Варусная деформация коленных суставов характеризуется тем, что голени приобретают О-образную форму. Исправить данную патологию тяжело, поскольку она развивается длительно во время роста человека. И чем раньше начать лечение, тем больше шансов исправить деформацию.

Причины заболевания

Варусное искривление коленных суставов у детей может быть врожденным и приобретенным. Первые признаки патологии проявляются в возрасте около 1 года, когда ребенок начинает становиться на ножки и учится ходить. Однако в некоторых случаях возможно развитие заболевания и у взрослых.

Главные причины возникновения варусной деформации коленей включают:

  1. Наследственность.
  2. Заболевания костей в детском возрасте. К ним относятся рахит, патологии эндокринной системы и другие недуги.
  3. Искривление коленей может развиваться при раннем стоянии ребенка, особенно если он длительное время находится в вертикальном положении. Подобный эффект возникает и тогда, когда малыш начал очень рано ходить.
  4. Недостаток кальция и витамина Д. Наблюдается не только в детском, но и в подростковом возрасте, в частности, когда больной мало времени проводит на свежем воздухе.
  5. Воспалительные процессы в коленных суставах. Провоцируют изменения размеров суставной щели и ее деформацию.
  6. Болезнь Блаунта. Бывает инфантильной и подростковой. Первые признаки регистрируются в возрасте 2-3 лет.
  7. Болезнь Педжета. Является основной причиной варусного искривления коленных суставов у взрослых. При этом поражаются бедренные и берцовые кости, в результате чего происходят изменения и суставов.

Признаки недуга

Основной симптом варусной деформации коленей заключается в искривлении формы голеней, в результате чего ноги приобретают О–образную форму. Поставить диагноз легко, особенно на поздней стадии заболевания, когда достаточно визуального осмотра больного. На начальных этапах развития патологии сделать это намного тяжелее, ведь основные симптомы выражены слабо. В этом случае понадобится проведение рентгенологического обследования костей нижних конечностей с целью уточнения диагноза.

К признакам варусного искривления коленей относится косолапость, которая является следствием заболевания. Постепенно развивается нарушение походки, в результате чего больной быстро устает при ходьбе. Если это ребенок, то он очень часто падает в связи с нарушением координации, особенно когда только учится ходить. При отсутствии своевременного лечения прогрессирование патологии способно привести к сколиозу, поскольку на позвоночник осуществляется очень большая нагрузка.

При постановке диагноза врач обязательно должен направить пациента на рентгенографию голеней. Это позволит установить степень деформации коленных суставов, выявить патологические изменения других костей. При необходимости специалист направит на расширенную рентгенографию, которая включает обследование стоп, бедренной кости и тазобедренного сустава, а также МРТ или КТ.

Если причиной возникновения заболевания послужила патология внутренних органов, целесообразной является консультация других узкопрофильных специалистов, к примеру, нефролога и гастроэнтеролога.

Консервативное лечение заболевания

Терапевтическая схема с целью коррекции деформации коленных суставов назначается только после полного обследования пациента. Это необходимо для того, чтобы установить причину развития патологии, на основании которой и разрабатывается индивидуальный лечебный комплекс.

Читать еще:  Какие симптомы возникают при повреждении мениска коленного сустава и как их лечить?

Важную роль играет и возраст больного, а также стадия недуга. Детям целесообразным является применение консервативной терапии, поскольку в этом возрасте происходит активный рост костей и хрящей. При условии правильно подобранного лечения и устранения причины возникновения заболевания можно справиться с проблемой легко.

На начальных стадиях варусной деформации коленных суставов целесообразно использовать специальную ортопедическую обувь. В ней присутствует высокий и жесткий задник, основное предназначение которого — фиксация голеностопного сустава. Обувь следует делать на заказ, чтобы учесть индивидуальные особенности стопы человека. Во время сна необходимо использовать корригирующие укладки.

Важной частью комплексного лечения являются ЛФК и массаж. Специалист поможет разработать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц и суставов. Когда пациент освоит все движения, их можно выполнять самостоятельно дома. Нужно обязательно пройти курс массажа продолжительностью от 10 до 20 сеансов. Делать их надо ежедневно или через день, в зависимости от назначения врача.

Если причиной возникновения заболевания стали дефицит витамина Д и кальция, в схему лечения включают препараты, способные обеспечить организм человека данными веществами. При наличии других патологий, способствующих развитию недуга, следует пролечиться, чтобы минимизировать риск дальнейшего прогрессирования искривления.

Хирургическое лечение варусной деформации коленей проводится по методу Илизарова. Это сложная операция, характеризующаяся длительным восстановительным периодом. Она рекомендована к применению только в том случае, когда отсутствует положительный результат от проводимой консервативной терапии.

Чаще всего хирургическое лечение показано взрослым, поскольку использование специальной обуви и других методов очень редко дает положительные результаты.

При появлении симптомов варусной деформации коленей необходимо немедленно обратиться к врачу. Своевременное установление причины развития патологии и ее устранение позволят не допустить дальнейшего прогрессирования болезни.

Что такое варусная деформация коленных суставов и как с этим бороться

Варусная деформация, затрагивающая коленные суставы, провоцируется разными причинами. О-образные ноги вызывает рахит, он размягчает кости и ослабляет мышцы. Эти негативные изменения становятся первопричиной разболтанных суставов. Вальгусная деформация, поразившая коленные суставы из-за этой патологии (рахита) определяется самыми тяжелыми формами искривления нижних конечностей.

Заболевания формируются по причине врожденной патологии, когда не было проведено лечение дисплазии тазобедренного сегмента опорно-двигательного аппарата. Травмы конечностей также способны вызвать образование такого недуга, так как происходит поражение центральной нервной системы. С прогрессированием болезни увеличивается риск появления коксартроза.

Причины

К провоцирующим факторам можно отнести:

  • Родовые травмы;
  • Стрессовые состояния;
  • Вредные привычки;
  • Ожирение у матери;
  • Поздняя беременность;
  • Работа с вредными веществами на производстве;
  • Плохое питание;
  • Сложные роды;
  • Патологии внутренних органов;
  • Сильная интоксикация во время беременности;
  • Вирусные и инфекционные заболевания матери в период подготовки к родам;
  • Плохая экология;
  • Изменения в деятельности эндокринных желез.

Симптомы

Варусная деформация у взрослых их коленных суставов, как и у детей, характеризуется специфическими проявлениями болезни. Основным симптомом дисплазии становится асимметрия коленей. Эти нарушения предоставляют визуальную картину искривления ног. Размеры конечностей кажутся разными.

Вальгус детских коленных суставов можно заметить, когда ребенку в самом начале самостоятельных движений тяжело ходить, он передвигается с большой задержкой. Во время ходьбы малыш чаще опирается на пальцы стопы, чем на нее саму. Также нужно обратить внимание на пальчики стопы, поскольку то, в каком они состоянии, позволяет выявить недуг. Когда пальцы имеют искривления в одну из сторон – это признак появления воспалительного процесса коленном суставе.

Читать еще:  Симптоматические проявления эпикондилита локтевого сустава, методы лечения

Взрослые люди, сталкивающиеся с подобным диагнозом, начинают ощущать сильную боль в воспаленной области сначала при физических нагрузках. К этому симптому позже добавляются иные:

  • Хруст во время движения конечностей – сгибания и разгибания;
  • Усиление болевых приступов при смене погоды;
  • Изменение объема голеней и бедер;
  • Больной начинает хромать.

Терапия у детей

Вальгусная деформация детских коленных суставов чаще всего встречается, как врожденная патология. Лечение нужно начинать своевременно. При рождении у младенца врачи сразу проверяют расположение колен при сгибании. С возрастом, когда малыш начинает ходить, он находится под контролем специалиста. Ортопед на регулярных осмотрах проверяет колени на предмет сгибания и разгибания.

Формирование суставных сегментов завершается у детей к 5–7 годам. К этому времени у ребенка не должны отмечаться подобные нарушения положения коленей.

Когда такое искривление все же остается – врач назначает рентгенологическое исследование. На основании его результатов ребенку назначают терапию.

Искривление суставов с детства часто появляется из недостатка поступления в организм витамина Д. В оздоровительных целях его назначают в определенной дозировке малышу. Также в схеме лечения могут задействовать медикаментозные препараты, массажные процедуры, физиотерапию.

Терапия у взрослых

Варусная деформация взрослых коленных суставов для лечения представляет собой сложный процесс. Терапию подбирают в зависимости от поражения болезни. Для устранения неприятных проявлений задействуют следующие методики:

  1. ЛФК со специальными упражнениями, направленными на повышение мышечного тонуса, а также для решения вопроса коррекции стоп;
  2. Сеансы массажа;
  3. Прием медикаментов;
  4. Физиотерапевтические процедуры;
  5. Использование специальных ортопедических изделий (корректоров, супинаторов).

Массаж

Процедура массирования колен при их вальгусной деформации способна поспособствовать положительной динамике лечения. Стабильности суставов добиваются, прорабатывая мышцы, которые окружают коленное сочленение. Чрезмерное мышечное напряжение при массаже расслабляется, волокна растягиваются. Те же мышцы, которые были излишне расслабленными, восстанавливают естественные тонус.

Чтобы достичь положительный результат, требуется массировать как внутреннюю часть голеностопа и бедер, а также спинные, поясничные и ягодичные мышцы.

Ортопедия

Когда диагностические мероприятия выявили вальгусную деформацию, именно тутора становится тем первым средством ортопедии, которое назначаю детям. Это приспособление является ножной накладкой, охватывающей одновременно область ль стопы до бедра. Она фиксирует коленное сочленение в естественном анатомическом положении. Приобрести изделие в торговле нельзя, его изготавливают по индивидуальным меркам. Рекомендуют надевать тутору на время сна. Ее эффективность достаточно высока, из-за чего накладку применяют для терапии патологии детского коленного сочленения.

Следующее эффективное приспособление именуют коленным ортезом. Он при наличии вальгусной деформации способен выпрямить ногу. Такая конструкция рекомендована для повседневного ношения. Ортез снижает нагрузку колена при наличии вальгусного искривления. Когда происходит выпрямление сочленения, ортопед постепенно регулирует уровень поддержки, добиваясь более быстрого положительного прогресса.

Также важный компонент ортопедии – использование специальной обуви. Она служит для уменьшения нагрузки, оказываемой весом тела на стопу, компенсирует ее. При изготовлении следует учитывать фазу искривления коленного сустава, размер обуви и иные параметры. Непременное условие – жесткое закрепление голеностопного сочленения.

Операция

В случае недостаточной эффективности стандартных методик оздоровления больному назначают хирургическое вмешательство. Суть этого действия состоит в выпиливании при операции фрагмента берцовой кости клиновидной формы, а затем выполняют фиксацию сочленения зажимами и специальными винтами. После завершения процедуры выполняют сопоставление фрагментов кости (остеосинтез).

Чтобы избежать запущенной формы варусного искривления нижних конечностей, следует прислушиваться к дискомфортным проявлениям. Только своевременные оздоровительные мероприятия помогут избежать оперативного вмешательства и возможных негативных последствий после проведения хирургических действий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector