chelnysh.ru

Как избежать развития дегенеративных процессов артроза в суставах с помощью профилактики

Дегенеративные процессы в суставах

Согласно классификации, дегенеративные процессы в суставах разделяют на дегенеративные изменения и дегенеративные поражения.

Под дегенеративными изменениями понимают так называемые инволютивные изменения, которые охватывают все суставы, а именно изменения, связанные с их старением.

Дегенеративные поражения суставов рассматривается как хроническое заболевание, которое возникает в одном или нескольких суставах в относительно молодом возрасте. Дегенеративные поражения полиэтиологичны (то есть могут иметь много различных причин развития). Например, часто причинами развития данных поражений могут быть генетические неполноценности хряща, анатомические дефекты суставов, травматические повреждения, острая или хроническая перегрузка, воспалительные процессы, эндокринная патология.

Состояние сустава в первую очередь зависит от состояния его хрящевых покровов. В центральных отделах хрящ имеет гиалиновую основу, в периферических же волокнистую. В среднем, толщина гиалиновой части колеблется от 0,5 до 6 мм. Сам хрящ состоит из хрящевых клеток, а именно – хондроцитов, которые вырабатывают специальные тоненькие фибриллы, которые переплетаются в различных направлениях и формируют собственно хрящ, а так же хондроциты вырабатывают жидкое вещество – хондрин, который пропитывает хондрофибриллы. В норме у новорожденного тканевая жидкость хряща состоит на 75%-80% из воды, у взрослых этот показатель падает до уровня 55-65%, ну а в период старения (инволюции) данный показатель опускается до значения в 50% и ниже. При этом соли кальция и холестерин выпадают в осадок. Дегенеративный процесс обуславливается первичным поражением самого хряща, а уже потом он распространяется на капсулу сустава, суставные концы костей и так далее.

Причиной дегенеративных повреждений хряща есть недостаточность его функции, а уже позже гибель самих хондроцитов, которые, к сожалению, не восстанавливаются. При этом уменьшается количество протеингликонов (в основном хондроитинсульфатов). В таком случае возможно развитие аутоиммунной реакции на протеингликоны суставного хряща, на фоне которой происходит потеря белково-полисахаридных комплексов, которая приводит к снижению гидрофильности хряща. Хрящ теряет эластичность, снижается его устойчивость, в балансе процессов повреждения и восстановления начинают перевешивать процессы повреждения, которые и обуславливают дегенеративные изменения. В развитии этого процесса не малую роль играет нарушение кровообращения в суставных концах костей (венозный стаз) и изменения биохимического состава синовиальной (внутрисуставной) жидкости, которые обусловлены повреждением капсулы сустава.

Читать еще:  Биологически активная добавка Артровит для суставов

Морфологически процесс проходит в несколько стадий: I – изменения хряща, II – сморщивания суставной капсулы, III – структурные изменения костей и окружающих тканей.

В следствие потери белков и жидкости хрящ становится сухим, шероховатым, истончается и начинает «трескаться», на поверхности хряща образуются эрозии. Поврежденные участки гиалинового хряща постепенно заменяются волокнистой ткань или они просто гибнут и разрушаются. Одновременно по периферии суставной поверхности формируются костные клювовидные разрастания, за счет процессов разрастания волокнистой части хряща. Гибель хряща обуславливает перегрузку подхрящевой костной пластинки, в результате чего она склерозируется. Иногда возникают микропереломы. Ишемия (недостаточность кровообращения) суставных концов костей обуславливает появлений очагов рассасывания, которые в итоге приводят к образованию очагов остеонекроза. В синовиальной оболочке разрастаются фиброзная и жировая ткань, сосуды капсулы сустава склерозируются и пустеют. На этом фоне и возникают вторичные артрозо-артриты, с признаками асептического воспаления и накоплением жидкостного экссудата.

Диагностика дегенеративных процессов суставов в диагностическом центре АЦМД обширна. В первуюочередь используется цифровая рентгенография высокого качества с низким облучением. После проведения первичной консультации врачом-ортопедом-травматологом может быть назначено дообследование в виде спиральной компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии в зависимости объема поражения и жалоб пациента.

В последнее время в нашей Клинике для лечения дегенеративных процессов в суставах широко используется революционный метод ударно-волновой терапии, позитивные результаты которой иногда просто поражают даже самых скептичных пациентов и «бывалых» ортопедов-травматологов.

Возможно, у Вас есть жалобы на боли в суставах, ощущение тяжести, трудности при сгибанииразгибании, болезненные пощелкивания при движениях, да и просто истощающие хронические боли, которые уже давно перестали давать покой. Начинать бороться с этими проблемами необходимо как можно раньше, поскольку запущенные формы дегенеративных изменений уже редко поддаются излечению и со временем только неуклонно ухудшают качество жизни.

Читать еще:  Препарат для восстановления суставов — Артра

Как предотвратить артроз и сохранить суставы?

Солидный возраст

Артроз почти никогда не наблюдается у тех, кому еще не исполнилось тридцати лет. Зато к семидесяти годам поражение, например, коленных суставов выявляется уже у 30–40% пациентов.

По мере старения организм теряет влагу, необходимую для эластичности хрящей. К тому же хондроциты – клетки хряща, ответственные за его восстановление, – начинают лениться, и процессы разрушения хрящевой ткани становятся преобладающими.

Как предотвратить?

Те, кто ведет здоровый образ жизни, сталкиваются с артрозом позже, а протекает он у них мягче. Соблюдайте режим дня, регулярно ходите пешком, запишитесь в бассейн. Своевременно проходите профосмотры, не запускайте болезни, даже не связанные с суставами.

После 50 лет полезно принимать средства, улучшающие обмен веществ в суставе, – хондропротекторы. Если хрящ поврежден, вернуть его к первозданному состоянию они не могут, а вот разрушение его ощутимо замедляют. Их профилактический прием позволяет остановить артроз на самых ранних стадиях. Конечно, проводить курс можно только после консультации с врачом.

Полезные советы
Если артроз уже диагностирован, важно снизить нагрузку на больной сустав. В этом помогут простые предметы обихода.

Трость. Уменьшает давление на суставы ног. Она должна быть подобрана точно по росту. Наденьте обувь на таком каблуке, который вы чаще всего носите, встаньте прямо, свободно вытянув руки вдоль туловища. Рукоятка трости должна располагаться на уровне основания большого пальца. Если у вас болит правая нога, трость при ходьбе надо держать в левой, и наоборот.

Супинаторы и стельки. Разгружают ноги и позвоночник. Обязательно подбирайте их индивидуально, ведь рисунок стопы у каждого из нас разный. Неправильно подобранная стелька может навредить.

Удобные стулья. Многим людям с артрозом суставов ног сложно вставать из положения сидя. Чтобы облегчить себе задачу, поставьте дома стулья с подлокотниками, выступающими вперед. Вставая, опирайтесь на них, делая основной упор на запястья (при артрозе часто страдают суставы кисти, так что на них делать основной упор нельзя). Благодаря этому вес тела распределится и не будет приходиться только на ноги и позвоночник.

Женский пол

Поражение суставов кистей рук наблюдается у представительниц слабого пола в 10 раз чаще, чем у мужчин. Такой остеоартроз имеет наследственную структуру – он передается по материнской линии. Да и в целом женщины сталкиваются с артрозом в большей мере.

Как предотвратить?

Не поднимайте тяжести. Это вредно и для мужчин, но у них сильные мышцы и связки. У женщин они слабее, поэтому на межсуставные хрящи приходится большая нагрузка.

Начиная лет с сорока пяти регулярно проходите рентге­но­логическое исследование опорно-двигательного аппарата. Если на снимках обнаружат даже минимальное сужение суставной щели, нужно приступить к лечению, не дожидаясь, когда болезнь начнет прогрессировать.

Большая нагрузка и травмы

У швей обычно возникает артроз суставов кистей рук, у рабочих, использующих отбойный молоток, – локтевых и плечевых суставов. Другими словами, в первую очередь страдает тот хрящ, который в течение жизни испытывает максимальную нагрузку.

Важны и одномоментные повреждения, травмы. Болезнь нередко начинает прогрессировать после них.

Но это не значит, что нужно отказаться от физической активности. Питание хряща нарушается и в том случае, если сустав «бездействует». Это случается, когда человек ведет малоподвижный образ жизни.

Как предотвратить?

Чередуйте работу с отдыхом, чтобы суставы могли расслабиться. В свободное время выполняйте гимнастические комплексы, позволяющие расслабить мышцы вокруг нагруженных суставов и обеспечить приток к ним крови.

Лишний вес

Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на опорные суставы – тазобедренные и коленные. К тому же жир затрудняет приток крови к суставам, из-за чего нарушается питание хряща.

Как предотвратить?

Для контроля за весом важно быть активным. Но злоупотреблять фитнесом нельзя. Это касается как силовых тренировок, требующих подъема тяжестей, так и аэробных нагрузок. Они должны быть приятными, не изматывающими как по времени, так и по интенсивности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector